التطوير والآفاق المستقبلية لحقيبة الإسعافات الأولية الفردية في ساحة المعركة

مع تعقيد الوضع الدولي بشكل متزايد، تصبح النزاعات والصراعات الجيوسياسية أكثر تكرارًا. نمط الحروب الحديثة قد تغير من الحملات الكبيرة في الماضي إلى عمليات محلية شديدة الكثافة. مع تطور المعدات العسكرية ذات التقنية العالية، تحسنت قدرة الأسلحة على القتل بشكل ملحوظ، مما يجعل إصابات الجنود في ساحة المعركة أكثر تعقيدًا وشدة، وتظهر الإصابات أكثر خطورة، والإصابات المتعددة، ومعدل استنزاف عالٍ، ومعدل صدمة مرتفع ومعدل جراحي مرتفع. وبما أن تأثير الإسعافات الأولية المبكرة غير واضح، يتم تفويت الوقت الأمثل لعلاج الجروح الحربية، مما يؤدي إلى زيادة كبيرة في معدل الإعاقة أو معدل الوفيات، وهو ما لا يساعد على الحفاظ على وتعزيز فعالية القتال. مجموعة الإسعافات الأولية الفردية هي المعدات الرئيسية للإنقاذ الذاتي في الخطوط الأمامية، ويجب على الجندي إكمال الإجراءات مثل التحكم في النزيف، وإزالة الاختناق، وفتح مجرى التنفس خلال 10 دقائق. كيفية تكوين مجموعة الإسعافات الأولية الفردية لتلبية متطلبات الإسعاف في الحروب الحديثة تعد مشكلة مهمة حاليًا في البحث العسكري. قام المؤلف بتلخيص وتحليل تطوير واستخدام مجموعة الإسعافات الأولية الفردية.

1، تطوير حقيبة إسعاف أولي للأفراد الأجانب

1.1 أصل حقائب الإسعاف الأولي للأفراد العسكريين

استمرت حقائب الإسعافات الأولية الميدانية في الوجود لفترة مئة عام من التاريخ، حيث طور معهد بحوث المعدات الصحية العسكرية في المملكة المتحدة في عام 1920 ما عُرف بـ"حقيبة الإسعافات الأولية كارلايل"، وهي النموذج الأساسي للحقيبة الحديثة المعروفة باسم "حقيبة الإسعافات الميدانية". إنها مجرد صندوق نحاسي يحتوي على قطعة من الشاش القطني الأبيض المعقمة مع ضمادة، لكنها كانت تلعب بالفعل دور الإسعافات الميدانية في ساحة المعركة لتقليل معدل وفيات الجرحى بسبب النزيف والعدوى. خلال معركة جزيرة نار في عام 1942، ووفقًا للبيئة الميدانية آنذاك، قامت الجيش الأمريكي بتحسين وإنتاج "حقيبة الإسعافات الأولية من نوع M1"، والتي تحتوي على مواد أكثر بكثير من السابق بما يتماشى مع خصائص القتال على الجزر، بما في ذلك مستحضرات طرد الحشرات، علاج القدمين، ضمادة كارلايل، أقراص تنقية المياه وأspirin وما إلى ذلك، مما قدم للمقاتلين في الخطوط الأمامية الذين يشاركون في حروب الغابات الاستوائية بالإضافة إلى مواد الإسعافات الأولية بعض المواد الطارئة، مما يحسن بشكل معين قدرة الجنود على التكيف والبقاء في ساحة المعركة. وقد تم استخدامها على نطاق واسع مع تعديلاتها في حقيبة الإسعافات الأولية M2 في مسرح العمليات في المحيط الهادئ والحصول على الاعتراف والترويج. في عام 1967، أثناء حرب فيتنام، طرحت القوات المسلحة الأمريكية رسميًا مفهوم الحقائب الفردية للإسعافات الأولية [8]، بإضافة وسادات حماية العين، حقيبة الإسعافات الميدانية، أقراص تنقية المياه، مطهر الجروح، مسحوق فطريات القدم، مرطب الشفاه، الضمادات والشريط اللاصق وما إلى ذلك، وبعد الاختبارات العملية في الحروب الكرواتية وأفغانستان والعراق، تم تطوير حقيبة الإسعافات الفردية الخاصة بالمشاة البحرية الأمريكية في عام 2003 من نوع 2725، وكانت أول حقيبة تتبنى مفهوم التجميع الوحداتي، حيث تم ضغط عدد المكونات بشكل كبير وتتركز الوظائف بشكل أساسي في مجالات إيقاف النزيف، مكافحة العدوى، تنقية المياه والتطهير، وبالأخص تطوير شريط الدم المطهر الذي له أهمية تاريخية. تم استخدامه على نطاق واسع في السنوات الأخيرة من حرب العراق باستخدام أحزمة تعزيز بدلاً من الضمادات المرنة في حقيبة الإسعافات الفردية من نوع 2732، مما زاد من فعالية إيقاف النزيف بالضغط. في عام 2011، في حقيبة الإسعافات الفردية من نوع 6545، تم ترقية الضمادة إلى ضمادة C-A-T وضمادة الكاولين المقاومة للنزيف التي لها تأثير واضح في إيقاف النزيف وتم تعميمها حتى الآن.

1.2 تطوير وتغيير حقيبة الإسعافات الأولية الفردية

أدى انتشار مفهوم الوحدات القابلة للتعديل إلى تمكين حقائب الإسعافات الأولية الفردية من التغيير بشكل أكبر وتحسين قدرتها على التعامل مع عمليات مختلفة وبُنى تشغيلية متنوعة. تعتمد حقيبة الإسعافات الأولية للأفراد في الجيش الأمريكي بناءً على النوع 6545 وتصميمها يعتمد على الوحدات القابلة للتعديل. على سبيل المثال، حقيبة الإسعافات الأولية الفردية لسلاح الجو الأمريكي من النوع 0799 تتكون من وحدتين: وحدة الجروح والوحدات المصغرة. تركز وحدة الجروح على إيقاف النزيف وتوفير التهوية، حيث تتضمن مشابك الكاولين التقليدية وقناة التنفس الأنفية وغيرها. أما الوحدة المصغرة فتركز على تحسين بقاء الجرحى والمصابين، حيث توفر أملاح إعادة الترطيب الفموي، علامات الجلد، ومرهم الشفاه، وبعضها يأتي مع مقصات الإسعافات الأولية وأجزاء صغيرة أخرى. أما حقيبة الإسعافات الأولية للأفراد الخاصة بالقوات الخاصة من النوع 5661، فهي بالإضافة إلى وظائف إيقاف النزيف، التهوية، والضمادات، تستهدف بشكل خاص استعادة وظائف الجهاز التنفسي والقلب، حيث تم إضافة شريط إغلاق الصدر، قناع تنفسي، وكاثتر تصريف للعلاج الdraيناج الخاص بالانهيار الرئوي والتصريف الداخلي.

2. تاريخ تطوير وحالة التطبيق لحقيبة الإسعافات الأولية الفردية في الصين

2.1 تاريخ التطوير

خلال فترة الجيش الأحمر، كانت الضمادات شديدة الصعوبة بسبب نقص الإصابات القتالية، استخدم جيشنا قطع قماش نظيفة كضمادات. في فترة الحرب ضد اليابان، كان لدينا حينها ضمادات خاصة تُستخدم كمادة إنقاذ أولية رئيسية على ساحة المعركة حتى تأسيس الصين الجديدة. في عام 1951، قامت مجموعة أبحاث المعدات الطبية التابعة لوزارة الصحة واللوجستيات العامة بأبحاث معيارية حول مواد الضمادات للإنقاذ الأولي، مما أدى إلى توحيدها وفقًا للمعايير العسكرية. خلال الخمسينيات والستينيات من القرن الماضي، كانت حزم الإنقاذ العسكري تعتمد بشكل أساسي على النماذج المستنسخة مثل حزمة الإنقاذ بالمنديل الثلاثي من نوع 63، التي تتضمن ضمادة ضاغطة، قطن معقم قابل للضغط، حزمة إنقاذ رباعية الرؤوس، وكتل قطنية معقمة لحرق الجروح وغيرها من العناصر. حاليًا، فإن حزمة الإنقاذ الفردية المستخدمة في جيشنا هي من نوع 82 حزمة المنديل الثلاثي ومن نوع 03 حزمة الإنقاذ الفردية. تتكون حزمة الإنقاذ من نوع 82 بشكل رئيسي من المنديل الثلاثي والوسادة المساعدة، حيث تكون المواد والعمليات قديمة ولا تحقق تأثيرًا جيدًا في إيقاف النزيف. أما حزمة الإنقاذ الفردية من نوع 03 فتعتمد بشكل أساسي على الأدوية، بما في ذلك زيت التبريد، البربرين، أقراص مسكنة للألم، أقراص تعقيم المياه الشرب، ضمادات صغيرة، دبابيس وشفرات لعلاج الجروح الحربية بسرعة، لكنها تحتوي على عدد قليل من الأدوات لإيقاف النزيف أو التهوية الطارئة، مما لا يلبي تمامًا احتياجات الحروب الحديثة. نتيجة لتأخر البداية، تحتاج حزم الإنقاذ الفردية في جيشنا إلى الكمال. رغم أن هناك تقدمًا كبيرًا في مفهوم التجهيزات وميزاتها الوظيفية، إلا أنها لم تُستخدم على نطاق واسع بعد. حاليًا، يتم ترويج تصميم حزمة الإنقاذ الفردية من النوع A بشكل تدريجي، حيث يعتبر هذا التصميم أكثر تقدمًا من حيث تنوع المعدات وأنواعها، وقد حقق تقدمًا كبيرًا مقارنة بالماضي، لكن التنوع والتخصص غير كافيين، والهيكل الداخلي غير معقول، ولا يلبي تمامًا متطلبات البيئة التشغيلية الخاصة للجيش. كما أن حزمة الإنقاذ الفردية المخصصة للشرطة المسلحة مقارنةً بالقوات الأجنبية لديها العيوب التالية: (1) الحجم الكبير، صعب الحمل، يتطلب مساحة تخزين كبيرة؛ (2) التصميم ثلاثي الطبقات غير سهل التوسع، مما يؤدي إلى تأخير الاستجابة الطارئة؛ (3) الهيكل الداخلي ليس علميًا بما فيه الكفاية، ويحتاج إلى تحسين ثبات المواد؛ (4) حجم العناصر الداخلية كبير جدًا، وتفتقر إلى العمليات والتخصص.

2. 2 حالة طلب التطبيق

أظهر البحث في الأدب [17] أن أكثر من 60٪ من الطلاب الذين لم يشاركوا في تدريبات الإسعاف التكتيكي الأولية لا يستطيعون ذكر الأسماء واستخدام العناصر الموجودة في حقيبة الإسعاف الفردية بدقة، حيث يكون النسبة أقل من 20٪. يمكن ربط ذلك بالفروقات في المؤهلات الأكاديمية والفرق بين القوات الحضرية والريفية، وقد يكون أيضًا مرتبطًا بعدم انتشار حقائب الإسعاف الفردية بشكل واسع داخل جيشنا ونقص التدريب الصحي العسكري لدى الضباط والجنود [18]. بالإضافة إلى ذلك، فإن هناك فروقات قليلة في إتقان المهارات الأساسية مثل نقل الجرحى، وإبقاء المسار التنفسي مفتوحًا، وإدارة اضطرابات الجهاز التنفسي، وإدارة الكسور، ونقل الجنود بين من خدموا لمدة تتراوح بين سنتين إلى خمس سنوات وأولئك الذين خدموا لأكثر من خمس سنوات فيما يتعلق بالمعرفة باستخدام حقيبة الإسعاف الفردية. كل هذا يشير إلى نقص الجنود في المعرفة حول استخدام حقائب الإسعاف الفردية ومفاهيم الإنقاذ الذاتي والمتبادل للجروح القتالية. لذلك، من أجل تحسين جودة العلاج تحت ظروف الحرب الحديثة، يجب في الخطوة القادمة تنفيذ تدريب منهجي وطويل الأمد حول علاج الجروح القتالية وتعزيز التعلم العام لاستخدام الحزم الإسعافية للأفراد.

3. النظرة المستقبلية

3.1 متطلبات تكوين حقيبة الإسعافات الأولية الفردية

الحرب الحديثة بشكل كامل، شاملة، ثلاثية الأبعاد، متعددة الأبعاد في التطور، عمليات مشتركة برية وبحرية وجوية، وبالأخص كان التطور السريع للقوة الجوية هو الذي جعل إيقاع الحرب أسرع، وفي فترة قصيرة ظهرت الإصابات بشكل أكثر تركيزًا. وبالأخص الحروب المحلية الحديثة، فإن استخدام مجموعة متنوعة من الأسلحة عالية التقنية الجديدة يجعل تأثير الأضرار في ساحة المعركة أكثر حدة، والإصابات الرئيسية في الحرب هي إصابات الأوعية الدموية الكبيرة، والإصابات الخفية والإصابات المتعددة، والكسور يمكن أن تؤدي إلى نزيف في الأطراف، وإغلاق مجرى الهواء، والتهاب صدري. وبالأخص النزيف، فهو سبب مهم لوفاة الجرحى. انخفاض درجة الحرارة، اضطراب التخثر، والحماض الأيضي هي الأعراض الأكثر شيوعًا. الدورة الشرسة المميزة بما يسمى "ثلاثي الموت" هي أيضًا السبب الرئيسي للوفيات القابلة للوقاية عن إصابات الحرب. يجب على جيشنا تصميم الوحدة المناسبة لإيقاف النزيف، وأن تكون مواد إيقاف النزيف صغيرة الحجم، خفيفة الوزن، ذات تأثير موثوق لإيقاف النزيف، ويمكن أن تُستخدم مع الوحدات الطارئة الأخرى مثل التهوية بطريقة مدمجة، واستخدامها بسهولة، وعمليات بسيطة.