Uutiset

Etusivu >  Uutiset

KEHITTÄMINEN JA NÄKYMÄT TAISTELUKENNÄN YKSITTÄISTÄ ENSIAPUPAKKAUKSISTA

Feb 20, 2025

Kun kansainvälinen tilanne muuttuu yhä monimutkaisemmaksi, geopoliittiset riitaukset ja konfliktit tulevat useammiksi. Modernin sodan kaavio on muuttunut aiemmin suurista sotilaskampanjoista kohti korkean intensiteetin paikallisia operaatioita. Yhä teknisempi sotilasmateriaali on merkittävästi parantanut aseiden tappovoimaa, mikä myös tekee taistelukentän upseerien haavoittuvuudesta monimutkaisempaa ja vakavampaa. Haavojen vakavuus, useampi kuin yksi haava, korkea menetyssuhde, korkea sockerintasoluokka sekä korkea leikkaustarve ovat ilmiöitä, joita ei voida hoitaa tehokkaasti ensihoidolla, mikä johtaa siihen, että paras hoitoajankohta jätetään huomiotta, ja se voi johtaa vammaisyysasteen tai kuolleisuuden nousuun, mikä ei ole hyväksi taistelukyvyn säilyttämisen kannalta. Yksilöllinen kenttäensihoidelaukku on pääasiallinen itsenhoidon ja toisen henkilön auttamisen laite ensimmäisellä rivillä käytännössä. Sotilas pitää pystyä suorittamaan itsehoito ja toisen avustaminen kuten kestämään verenvuoto 10 minuutissa. Kuinka Lee:n yksilöllinen ensihoidelaukku on määritetty täyttämään modernin sodan ensihoidovaatimuksia on tärkeä kysymys nykyisessä sotatieassa. Tekijä on tiivistellyt ja analysoinut yksilöllisen ensihoidelaukkujen kehitystä ja sen soveltamista.

1, VIERAS YKSIHENKILÖN ensiapukitoksen KEHITYS

H2da6610d3d1b4f29a2e5ce5fcde89316C.webp

1.1 YKSIHENKILÖN SOTILAAN ENSAPIUKITOSTEN ALKUPERÄ

Taistelukentän ensihoidon laitteet ovat olleet olemassa jo 100 vuoden ajan. Vuonna 1920 Iso-Britannian sotilasterveyslaitos kehitti tunnetun "Carlisle ensihoidon laitteen", joka on modernien ensihoidon laitteiden prototyyppi ja tunnetaan myös nimellä "taistelukentän peitto-laitteisto". Se koostui vain kopparilaukusta, jossa oli kappale steriiliä valkoista liinapeittoa ja sitaattia, mutta se jo pelasti haavoittuneiden elämää taistelukentällä vähentämällä verenvuotojen ja infektioiden aiheuttamaa kuolevuutta. Vuonna 1942 Narin saaren taisteluissa Yhdysvaltain armeija paransi ja kehitti "jungli ensihoidon laitteen tyyppi M1", jossa oli merkittävästi enemmän sisältöjä kuin aiemmissa versioissa, mukautettuna saarien taisteluun: se sisälsi hyönteisrepullit, jalaterapiaa, Carlisle-sitaattia, vedenpuhdistustabletteja ja aspiriinia ym., mikä tarjosi metsissä taistelleille joukkueille ensihoidon lisäksi joitakin hätävarusteita, parantamalla näin sotilaisten taistelukenttien sopeutumiskykyä ja selviytymiskykyä. Sen muokattu versio, M2 ensihoidon laite, käytettiin laajasti Tyynenmeren teattereilla ja tunnustettiin edistyneeksi. Vuonna 1967 Vietnam-sodassa Yhdysvaltain armeija esitti virallisesti henkilökohtaisen ensihoidon laitteen käsitteen [8], lisäämällä silmien suojauspadat, taistelukentän peitto-laitteen, vedenpuhdistustabletit, haavien desinfektion, jalakoripudot, hiekkausluomake, sitaatit ja liimilevyt ym. Afganistanin, Irakin ja Kroatian sodien todellisen taistelun testaaminen ja parantaminen johti vuonna 2003 Yhdysvaltain merijalkaväen henkilökohtaiseen ensihoidon laitteeseen, tyyppi 2725, joka oli ensimmäinen modulaarinen konsepti, jossa komponenttien määrä supistettiin huomattavasti ja toiminnallisuus keskittyi pääasiassa verenhoidon, vasta-infektioiden, vedenpuhdistuksen ja desinfektioiden alaan. Erityisesti antiseptisten verensidonta-juomien kehittäminen oli ajankohtainen. Myöhemmin Irakin sodassa käytettyjen henkilökohtaisissa ensihoidon laitteissa 2732 korvattiin joustavat sitaatit paineverensidonnalle, mikä paransi verensidontatehoja. Vuonna 2011 tyypin 6545 henkilökohtaisessa ensihoidon laitteessa turvapitäjät päivitettiin C-A-T -turvapitäjiin ja kaolin-verensidonta-liinaksi, jotka tuottavat selvää verensidontavaikutusta ja jotka on laajalti levitetty nykyään.

1.2 YKSILOIDYTTA JA MUUTOSTA ensiapukitassa

Modulaarisen käsitteen suosio on tehnyt mahdolliseksi yksilöllisten ensiapukorkeiden muuttamisen paremmiksi ja parantanut kykyä selviytyä eri toimintoista ja eri toimintaympäristöistä. Yhdysvaltain armeijan edustajan ensiapukit individuaalisille sotilaille on perustuu 6545-mallin modulaariseen suunnitteluun. Esimerkiksi Yhdysvaltain ilmavoimien yksilöllinen ensiapukit malli 0799 koostuu kaudesta ja mini-moduuleista, joista trauma-moduuli keskittyy pääasiassa verenhoidon ja hengityksen tukemiseen, mukaan lukien perinteiset kolaaniin-taipaleet ja nasafoaryngeaalinen hengitystubi jne.; Mini-moduuli, joka keskittyy haavoittuneiden ja sairaiden selviytymiskyvyn parantamiseen, sisältää suupitoja, iho-merkinnät ja huuletaitoja, jotkut sisältävät myös ensiapupisarat ja muita pieniä osia; Erityisvoimien yksilöllinen ensiapukit 5661 tarjoaa lisäksi verenhoidon, hengityksen ja pakastuksen ohella erityisesti keuhkojen ja sydämen elvyttämistoiminnon, mukaan lukien rintakehon sulkevan nauhan, hengitysmaskin ja terapeuttisen avauksen draanin pneumotoraksin ja sisäisen draadoinnin varten.

2. YKSIKKÖHENKILOIDEN APUPAKETIN KEHITYS- JA KÄYTTÖTILAN HISTORIA Kiinassa

2.1 KEHITYSHISTORIA

Punaisen armeijan aikana partaavartiot olivat erittäin ankaria taistelutaukojen vuoksi. Vajeessa, armeijamme käytti puhdasta kankaapalaa partaavartoihin. Vastajapanilaisessa sodassa vasta silloin hänellä oli omia vartioita, jotka käytettiin pääasiallisena ensiapumateriaalina taistelualueella ennen Uuden Kiinan perustamista. Vuonna 1951 Terveydenhuollon ministeriö ja yleinen logistiikkaryhmä tekivät standardoituja tutkimuksia ensiapuvartiomateriaaleista, jolloin armeijan vastaavat standardit yhdistettiin. Olin 1950- ja 1960-luvuilla, kun armeijan taistelualueensaapupaketti perustui pääasiassa imitaatioon, kuten malli 63 kolmioparte ensiapupaketti, johon kuuluu pakotusvartiorulli, pakotussteriilikeinärumpi, neljäpäinen ensiapupaketti ja polttovaurio steriilikeinärumpi muiden kohteiden kanssa. Tällä hetkellä yksittäisillä sotilaille käytettävät ensiapupaketit ovat malli 82 kolmioparte ensiapupaketti ja malli 03 yksittäinen sotilasensiapupaketti. Malli 82 kolmioparte ensiapupaketti koostuu pääasiassa kolmiopartesta ja apukorvasta, materiaali ja prosessi ovat vanhoja, hemostaattinen vaikutus ei ole ideaali, malli 03 ensiapupaketti yksittäiselle sotilaalle keskittyy pääasiassa läkkeisiin, mukaan lukien jäähdytysöljy, berberiini, kipulääke, juomaveden desinfektointilääkkeet, kevyt vartio, pinot ja terveystarvikkeet sodan haavoille kiireelliseen ilmoittamiseen, hemostaattisia välineitä on vähän, eivät voi täysin täyttää modernien sodan tarpeita. Myöhäinen aloitus aiheuttaa sen, että yksittäisten sotilaidemme ensiapupaketit tarvitsevat parannuksia. Palopelastuselementtien myöhäinen kehitys on edennyt huomattavasti konfiguraatiokäsitteissä ja toiminnallisuudessa, mutta ne eivät ole vielä laajalti käytössä. Tällä hetkellä A-typen yksittäisen sotilaan käyttöön suunniteltujen ensiapupakettien käyttö lisääntyy. Suunnittelukäsite on edistyksellisempää, ensiapuvälineiden monimuotoisuus ja tyyli ovat saaneet huomattavia parannuksia verrattuna menneisyyteen, mutta monipuolistus ja tarkkuus ovat riittämättömiä, sisäinen rakenne ei ole looginen, eivät voi täysin täyttää erityisten operaatioiden vaatimuksia. Varuspoliisin varustama yksittäinen ensiapupaketti vertautuu ulkomaille nihin verrattuna seuraaviin haittoihin: (1) suuri tilavuus, vaikea kuljettaa, korkea varastointitila; (2) Nelikulmainen kolmekerroksinen suunnittelu, vaikea laajentaa, viive kiireellisessä reagoimisessa; (3) Sisäinen rakenne ei ole tarpeeksi tieteellinen, tavaroitten kiinteys odottaa parannusta; (4) Sisäänrakennetun kohteen tilavuus on liian suuri, käytännöllisyys ja tarkkuus puuttuu.

2. 2 SOVELLUS TILANNE

Tutkimus kirjallisuudessa [17] osoitti, että nykyisessä perustasoisessa sotilaskoulutuksessa yli 60 % opiskelijoista, jotka eivät ole osallistuneet taktisen ensihoidon koulutukseen, eivät pysty nimeämään tarkasti esineiden nimiä ja käyttötarkoitusta henkilökohtaisessa ensiapupakassa, mikä on alle 20 %. Tämä voi liittyä akateemisten pätevyyksien eroihin sekä kaupunki- ja maaseutujoukkojen välisiin eroihin. Se voi myös johtua siitä, että meidän armeijamme ei jakoa laajalti henkilökohtaisia ensiapupakkoja ja että upseerit ja sotilaat puuttuvat terveydenhuolto-koulutuksesta, joka sisältää sotilasmuotoisia ominaisuuksia [18]. Lisäksi sotilaat, jotka ovat palveleet 2–5 vuotta, ja sotilaat, jotka ovat palveleet yli 5 vuotta, näyttävät tunnemaan henkilökohtaisen ensiapupakan käytön, verenhaitto-opetuksen, sairaan kuljetuksen, hengitysmekanismien hallinnan, murtumien hoitoa ja haavoittuneiden kuljetusta melko samalla tavalla. Kaikki nämä näyttävät osoittavan, että meidän armeijamme sotilaat puuttuvat henkilökohtaisista ensiapupakoista ja tietoja omasta auttamisesta ja toisistaan apuna sodankulun tilanteissa. Siksi, parantaaksemme hoitolaatua modernissa sodassa, seuraavaksi tulisi toteuttaa järjestelmällinen ja pitkäkestoinen koulutus sodahoidon alueella sekä vahvistaa yleistä oppimista pakkojen käyttötapoista.

H78b5ad57843c47aebe41442b30b4107fI.webp

3. ULOSKATSOO

3.1 YKSILÖLLINEN ENNETTÄVÄNÄ APUPAKETTI KONFIGURAATIOVAATIMUKSET

Moderni sota täysipainoisesti, kaikkisuuntainen, kolmiulotteinen, monitasoinen kehitys, maan, meren ja ilman yhteistoimet, erityisesti ilvaltaa koskevan nopea kehitys teki sodan kulun nopeammaksi, ja lyhyellä ajanjaksolla haavoittuneet olivat keskittyneempiä. Erityisesti modernissa paikallissodassa uusien korkeateknologisten aseiden käyttö on pahentanut taistelukentän vahingoittavaa vaikutusta, ja sodassa esiintyvät pääasialliset haavat ovat suurten verikohtien haavoja, piilohaavoja ja useita haavoja, joista murtumiset voivat aiheuttaa lihasverenvuotoja, hengitystien esteitä ja keuhkopuhallusta. Erityisesti verenvuoto on tärkeä kuoleman syy haavoittuneilla. Alhaissuhvuus, koagulaatiopuute ja metabolinen asidosi ovat yleisimpiä oireita. Nämä muodostavat niin sanotun "kuolemankolmion" ikuisen kierreksen, joka on myös johtava syy estettävissä oleviin kuolemiin sodahaavoissa. Armeijallamme tulisi suunnitella vastaavia verenvuodon pysäyttämiseen tarkoitettuja moduuleja, jotka ovat pieniä, kevyitä, toimivia verenvuodon pysäyttämiseen ja jotka voidaan yhdistää hengitysmoduuleihin ja muihin hätämoduuleihin, helposti yhdistettäviä ja yksinkertaisia käytännössä.

3.2 YKSILOLLINEN ensiapuk setin SUUNNITTELUKONSEPTI

Yksilöllinen ensiapukitsi taistelukentällä. Lääketieteen tuen järjestelmän edistyksellisin osa on se, että taistelijat auttavat itseään ja toisiaan. Pelastuksen materiaalinen takeenne on suunniteltava niin, että otetaan huomioon nykyaikaisen sodankäynnin ominaispiirteet ja ulkomaisten kokemusten perusteella. Suunnitteluperiaatteina pitäydytään yleisyyden, modulaarisuuden ja sarjallisuuden periaatteissa. Otetaan huomioon soveltuvuus, käytännöllisyys, luotettavuus, edistyksellisyys, taloudellisuus ja ympäristön sopeutumiskyky, samalla kun otetaan huomioon pienennys, monitoiminen, nopea laajennus, kantamiskyky ja vaihtoehtoisuus sekä helppous käytettäessä. Pitäisi myös varmistaa ilmavirtaus, pysäyttää verenvuotoja, sidota, kiinnittää, lievittää kipua ja estää infektioita ja muita vakavia haavoja koskevia ensiapoja, keskittyen komponentteihin, kuten hengitystie, verenvuodon pysäyttämiseen tarkoitettu side, verenvuodon pysäyttämiseen tarkoitettu rintakeila ja muiden vastaavien komponenttien käyttöön, jotta täytetään sairaisten ja haavoittuneiden ensiapuun tarpeet. Viime vuosina sotilaiden ensimmäisen hoitokierroksen informaatio, älykkäät teknologiat ja uudet materiaalit ovat yhä enemmän tullut yksi merkittävimmistä sisällöksistä puolustuslääketieteessä. Tiedostetun sodanjäljen rekisteröinti, digitaalinen sodanjäljen arviointijärjestelmä ovat korkeatasoisia tieteellisiä keinoja toteuttaa nopea ja tehokas taistelukentän haavoittuneiden luokitus. Suuret datat, tekoäly ja muut teknologiat, standardoidut prosessit yms., yhdessä yksinkertaisilla älykkäillä ääni- ja kuvaohjeilla ja -opastuksilla, parantavat varmasti sodanjäljet hoitotuloksia. Verenvuodon pysäyttämiseen tarkoitetun X-stat -materiaalin kaltaisten uusien materiaalien käyttö mahdollistaa ei vain taistelukentän hoitotason parantamisen, vaan myös tutkimuskausi lyhenee, tuotanto-kustannukset säästetään ja suuren mittakaavan asennus helpottuu. Vuonna 2011 lokakuussa Yhdysvaltain armeija päivitti kuudennen painoksen Taistelukentän Haavoittuneiden Hoidon Ohjeista (Tactical Combat Casualty Care (TCCC)-opas) ehdottaa: Kaikki taisteluun menneet komentajat ja joukot on koulutettava TCCC:n mukaan, ja kaikki taisteluun osallistuvat ryhmät on kiertää joka 6 kuukautta TCCC-koulutuksessa. TCCC:n vähitellen edistyneen käyttöönottomisen ansiosta Yhdysvaltain joukkojen Irakissa ja Afganistanissa sodanjäljet kuolleisuusaste laskeutui toiseen maailmansotaan verrattuna 19,1 %:sta 9,4 %:een. Uusimmat (2017) ohjeet menevät vielä pidemmälle siirtymällä lääketieteellisestä hoitomallista itsensä pelastamiseen ja toisten välillisesti pelastamiseen keskittyvään malliin.

Yhteenvetona, yksilöllinen ensiapukitsi on avain itsensä pelastamiseen ja haavoittuneiden keskinäiseen pelastamiseen varustelemisessa. Se on koko taistelukentän ensiavujärjestelmän edellinäkijänä ja tulisi olla armeijan kenttävarusteluksi yhdestä sodan terveysvarusteista, eikä vain taata taistelukentän itsensä pelastamisen ja keskinäisen avun toteuttamisen, vaan parantaa myös upseerien ja sotilaiden suorituskykyjä heidän tehtävässään, mikä on suurella merkityksellä.