Þróunarskjálftunar: Nauðsynlegt skipti, notkun og framtíð í sárheilsu

Nedþrýstingarnál er mikilvæg heilsufær í nöfnuðu viðskiptum og traúmaþjónustu til að lækka þrýst á brjóstarhólunni, sérstaklega í tilfellum spennaðs pneumothorax (fallinn lunga). Þessi einfaldur en gagnsætur tæki gerir mögulegt fyrir heilendur að framkvæma lífsframlagandi aðgerðir þegar sjúkur er í andbreyðslusvívirðingu vegna óvenjulega loft eða gás í bringu. Nedþrýstingarnálið er borin inn í bringuna til að losa þrýstinn og endurheimta normala lunguverkfall. Í þessari grein skulum við rannsaka útlit, virkni og kliníska notkun nedþrýstingarnáls, með áherslu á tekniska einkenni, notkun og framtíðarútskuð.

Þættun og bygging af úþlifningsnálum

Úþlifningsnálar eru þættar til að uppfylla strengar heilbrigðisstöðlar, vinarliga öruggt og virkja notkun í nákvæmum stöðum. Efnaskapur úþlifningsnáls hafa meðal annars nálakropp, katheter og tryggðargátt, sem hvernig eru verið skipuð fyrir sérstök áskot.

Efni og hluti:

• ·Nálakroppur: Nálið er oft gerð af hágæðu rúsíðustali eða öðrum efri móðuhæfnum efnum til að vísa aftur á styrkina og líffræðilega samvinnu.
• ·Katheter: Katheterinn er tómur rør sem leyfir frislippun loðunar eða gásar. Hann er oft gerður af heilbrigðisgreini plast eða silikón til að forðast allar óvæntar reaktionar innan líkamans.
• ·Tryggðargáttur: Vigtur atriði, tryggðargáttur forðar að loft sé drukkit aftur inn í brjóstaþunginn eftir að það hefur verið laukað. Hann vísar aðferðina báðum virkja og örugga.

Hlutfall af hlutum

• ·Lengd nála: Lengd nálsinnar breytist eftir aðstæður sjúkdóms en lýkur á milli 5 og 10 cm.
• ·Nálargildi: Almennt gildi fyrir útliti nála er frá 14-16, til að varsa nógu stórt gildi til að leyfa útslipp lufts.
• ·Eina leið gátt: Flestar útlitarnálar innihalda gátta sem forðar afturkomu lufts eða gás þegar hann hefur verið slepptur.
• ·Smjörlagður spíker: Til að minnka skerfni við setningu, er nál venjulega með smjörlagða eða mjög sléttu spíkann.

Þessi hluti eru úthlutaðir með nákvæmni til að varsa að tækjan geti haldið út fyrir þrýstingana sem koma fyrir í notkun svo að tryggja öryggi og háðægð.

Vinnumál

Virkingargerð útlitarnála byggir á því að lækka þrýstinn í brjóstrómnum til að leyfa regluverksfalli. Tónskapur kemur fyrir þegar loft samankomur í brjóstróm, setur þrýst á regluna og forðar henni að fullt víkja. Ef ekki rædd, getur þessi stöðu leitt til andbreytileyslu og jafnvel dauða.

Lýsingarþorn er setur inn í annað milliskammt, venjulega við miðklifalínuna, á milli 2. og 3. beinskjalda. Þorninn þjafar í brjóskveggin og fer inn í pleuraúr. Eftir að þorninn er á stað, er fangin loft eða gás leiðuð út með gáta, sem gerir kleift fyrir lungenni að endurþjáfask. Tryggðagátan varnar fyrir að loft flái aftur í pleuraúr, með því að lækkja þrýstinguna.

Í klinísku starfi er aðgerðin hratt og einföld, þar sem hún krefst aðeins grunnvísinda um upphafslega anatomi og réttar tekníkur til að setja inn þorn.

Notkun og aðgerðaráttferð

Ferli í skrefum:

• ·Forskoðun: Sjúkrinn ætti að vera settur í hlutaupprætt eða sitjandi stefnu, ef mögulegt er, til að geta náð bestu aðgangi að brjóskveggi.
• ·Kennsl á setingu: Kannaðu annað milliskammt við miðklifalínuna. Þessi staðsetning er valin vegna þess að hún gefur auðvelda aðgang að pleuraúrinu án hámarkskaða á lífsværum strúktúrum.
• ·Innsæting jarðarinnar: Eftir að hreinsa svæðið með ógerðavöru, er jarðarinnsetning borin inn á 90-gráðu horni við brjóstaþvermótina, þannig að spíkerinn sleppir ekki auka stefnu.
• ·Afslippun áhrifis: Þegar spíkerinn hefur brotin í gegn brjóstvegginni, byrjar loft eða gás að komast út þegar kaflinn. Ljóð af útslipi lofts er merki á að fyrirfarinn virkar eins og var áður búið til.
• ·Aftanálgur aðskilunarferla: Eftir aðskilun, ætti jarðina að vera tekin aftur og stillingarskilyrði lífsins verður að vera skoðuð fyrir bættum andhverfisfalli. Nánari viðfangsefni, eins og setning brjóstarborsa, gæti verið nauðsynlegt eftirfarandi lífið svarar.

Almenn villur sem ættu að verða undirbúin:

• ·Rangt horn innsætingar: Að setja inn spíkann á horni annars en 90 gráður getur valdið að hann koma ekki á réttu staðinn eða skemmt efni umkring.
• ·Ekki staðfest svæði: Röng auðkenning innsetingarstaðar getur leitt að vandamálum. Gakktu á skammt við rétt staðsetningu með því að kanna ribbarnir og milli-ribburými áður en nála er sett inn.
• ·Ekki nægileg lengd nálunnar: Á sumum sjúkjum, sérstaklega þeim með stærri brjóstróm, gæti nála sem er of skamm kendist ekki til góðu við pleura rúminn.

Virkni og óvirkni

Virkni:

Nálunni fyrir útgásunarhreinsun er notað einkum til að rannsaka spennsluspinnþors, alvarlegt standa sem leiðir til áhugavert breytinga í andaníun og samfallandi hryggjarvirkni. Hún er venjulega notuð í nauðsynarsituðum, eins og við smáska eða herlæknisfræði, þar sem hratt innskyndun er nauðsynlegt. Aðrar mögulegar virkni eru:

• ·Sjálfvirkt spinnþors : Á sumum dögum getur nálan verið notuð fyrir ósmáska spinnþors.
• ·Smáska skaða : Þorpsmáska sem leiðir til loftagrunnar í pleura rúminn.

Sakavirkjur:

Þó að snertingarnæði sé mikilvæg tækund í nákvæma heilsufar, eru til ákveðnar stöður þar sem það ætti ekki að nota:

• ·Óspennaðr loftbrjóst: Í tilfellum þar sem loftbrjóst er ekki aukið ýmisþraut á lúga, gæti engin snerting verið nauðsynleg.
• ·Blóðsamning: Meðferlar með blóðsamning geta hafið stórt afmæli við innsetningu næðis.
• ·Brjóstaþverríki eða útbending: Alvarleg þverríki eða rannsaknaregl frá komu geta gerst innsetning næðis vandamál eða hæfilegt.

Framkvæmdastæður og sannvörur

Snertingarnæði verða að uppfylla strengt gæði og öryggsreglu, þar á meðal þær sem stilltar eru af alþjóðuverjandi ráðunum eins og U.S. Food and Drug Administration (FDA) og Evrópulíkan (CE). Þessar reglur tryggja að næðin séu örugg fyrir notkun hjá manneskum og virkanlegar í þraftun á stöðum eins og spennaloftbrjóst.

Verksviðskiptavinir verða líka að framkvæma útgáttarpróf til að metna styrkina, auðveldi í sæmingu og virkni þjappaðar á viðeigandi kliniskar skilyrði. Skjöl yfir þessi próf eru oft með í notendabókina fyrir vöruð og skjalastofnunargögnin.

Gæsluþjónustu- og viðhaldsstjóri

Til að ganga forsæti á tryggingu og virkni þarf að geyma og vinna með þjappana rétt. Þær ættu að vera geymdar í þorrt, kalda umhverfi, frá dreiftum sólubragði og ofmóta vatnsmagni. Flestar þjappar hafa þéttartíma af nokkrum árum, sem er merkt á pakkningunni.

Það er mikilvægt að heilbrigðisfræðingar séu kenndir í réttri notkun og viðhaldi þjappa fyrir þéttun til að forðast skamma eða forureiningu. Reglulegar athugasemdir og nálgun á gildistímum vörunnar eru óhæfnilegar.

Markaðsstofnanir og framtíðarútsýn

Þjálfunarþornar eru víðlega notuð í eftirlitsheilsuþjónustum, hermannssamsetningum og traúmaþjónustum. Þær eru venjuleg tækifæri í framskrefnum traúma lífsstyrkur (ATLS) reglum og eru mikilvægar við stjórnun lífsvara ástanda í háhrörfni umhverfi.

Áfram sýnir að framsteg í efnafræði og þornalíkanum geti bætt leiðréttingu, viðkomandi kynnislagi og virkni þjálfunarþornanna. Nýsköpunir eins og sjálfslokkandi mekanismar eða þétt líkan geta gert þessa tækifæri enn handahófsneðri og hagbæra í framtíðinni.

Þjálfunarþorninn er mikilvægt tækifæri við stjórnun spennaðs pneumothorax og öðrum lífsvara andbreyðisvandamálum. Einfaldur hönnun hans og auðvelt að nota gerir hann ólítilokaðan í eftirlitsheilslu. Með samfelagi þróunar heilslutækna verða þjálfunarþornar líklega enn frekar framan, bjóðaðu betri tryggingu og framkvæmd.

Þurfa að kenna sér tekniska atriði, rétt notkun og framtíðarþróun á upplausnarrænnum geta heilbrigðisverndarmenn fortöku lífi og bætt úrkomum sjúkdra í mikilvægum stöðum.