SVILUPPO E PROSPETTIVE DEL KIT DI PRIMO SOCCORSO INDIVIDUALE DA CAMPO DI BATTAGLIA
Man mano che la situazione internazionale diventa sempre più complessa, i conflitti e le dispute geopolitiche si verificano con maggiore frequenza. Il modello della guerra moderna è cambiato dai grandi scontri del passato a operazioni locali ad alta intensità. Con l'aumento dell'uso di equipaggiamenti militari ad alta tecnologia, l'effetto letale delle armi è significativamente migliorato, ma ciò rende anche le ferite dei soldati sul campo di battaglia più complesse e gravi, mostrando ferite più severe, lesioni multiple, alto tasso di logoramento, alto tasso di shock e alto tasso di interventi chirurgici. Quando il trattamento di primo soccorso iniziale non è efficace, si perde il momento migliore per curare le ferite da guerra, causando un aumento significativo del tasso di disabilità o mortalità, il che non è favorevole al mantenimento e all'aumento dell'efficacia combattiva. Il kit di primo soccorso individuale sul campo è l'equipaggiamento principale per il soccorso auto e reciproco in prima linea. Il soldato deve completare operazioni come l'emostasi, la risoluzione dell'asfissia e il mantenimento delle vie respiratorie aperte entro 10 minuti. Come configurare il kit di primo soccorso individuale in modo da soddisfare i requisiti del pronto soccorso nella guerra moderna è attualmente un problema importante nella ricerca militare. L'autore riassume e analizza lo sviluppo e l'applicazione del kit di primo soccorso individuale.
1, SVILUPPO DEL KIT DI PRIMI SOCCORSI PER INDIVIDUI STRANIERI
1.1 ORIGINE DEI KIT DI PRIMI SOCCORSI PER SOLDATI INDIVIDUALI
I kit di pronto soccorso da campo sono stati presenti per 100 anni nella storia, l'Istituto di Ricerca sulle Attrezzature Sanitarie Militari del Regno Unito ha sviluppato nel 1920 quello noto come il "kit di primo soccorso Carlisle", che è il prototipo del moderno kit di primo soccorso, conosciuto anche come "kit di fasciatura da campo". Si tratta semplicemente di una scatola in rame contenente un pezzo di garza sterile bianca con una benda, ma già allora svolgeva il ruolo di primo soccorso in campo per ridurre la mortalità dei feriti a causa di emorragie e infezioni, giocando un ruolo importante. Durante la battaglia dell'isola di Narr nel 1942, in combinazione con l'ambiente di combattimento di allora, l'esercito statunitense ha migliorato e prodotto il "Kit di Primo Soccorso Giungla Tipo M1", con contenuti significativamente più numerosi rispetto al passato e caratteristiche adatte al combattimento insulare, inclusi repellenti insetti, terapia per i piedi, bende Carlisle, pastiglie per la purificazione dell'acqua e aspirina, ecc., fornendo ai soldati impegnati nella guerra della giungla non solo materiale per il pronto soccorso ma anche alcune materie prime d'emergenza, migliorando in qualche misura l'adattabilità e la sopravvivenza dei soldati in campo. Fu ampiamente utilizzato insieme al modificato kit di primo soccorso M2 nel teatro del Pacifico e fu riconosciuto e promosso. Nel 1967, durante la guerra del Vietnam, l'esercito statunitense ha ufficialmente introdotto il concetto di kit di primo soccorso individuale [8], aggiungendo protezione per gli occhi, kit di fasciatura da campo, pastiglie per la purificazione dell'acqua, disinfettante per le ferite, polvere contro il muschio, burro labiale idratante, bende e nastro adesivo, ecc. Dopo i conflitti in Afghanistan e Iraq, furono testate e migliorate grazie alle esperienze reali del conflitto croato, e nel 2003 venne sviluppato dal Corpo dei Marines degli Stati Uniti il Kit di Primo Soccorso Individuale Tipo 2725, che fu il primo a introdurre il concetto di assemblaggio modulare, comprimendo notevolmente il numero di componenti e concentrandosi principalmente nei campi dell'emostasi, prevenzione delle infezioni, purificazione e disinfezione dell'acqua, in particolare con lo sviluppo della fascia antiseptica, di importanza epocale. Venne ampiamente utilizzato negli ultimi anni della guerra in Iraq, sostituendo le bende elastiche con cinghie rinforzanti nel kit di primo soccorso individuale 2732, aumentando l'efficacia dell'emostasi per pressione. Nel 2011, nel kit di primo soccorso individuale Tipo 6545, si è aggiornato il laccio emostatico al modello C-A-T e alla benda emostatica al caulino, che hanno mostrato un chiaro effetto emostatico ed è stato diffuso fino ad oggi.
1.2 SVILUPPO E CAMBIAMENTO DEL KIT DI PRIMI SOCCORSI INDIVIDUALE
La popolarità del concetto modulare ha reso possibile per i kit di primo soccorso individuali di cambiare di più e migliorare la capacità di affrontare diverse operazioni e diversi ambienti operativi. L'esercito degli Stati Uniti ha adottato un kit di primo soccorso modulare per i soldati individuali in prima linea, basato sul tipo 6545 e progettato in modo modulare. Per esempio, il kit di primo soccorso individuale della Forza Aerea americana tipo 0799 è composto da due moduli: moduli di trauma e mini-moduli. Il modulo di trauma si concentra principalmente sulla fermata del sangue e sulla ventilazione, inclusi il tourniquet al kaolino convenzionale e il tubo di ventilazione nasofaringea, ecc.; Il mini-modulo, che si concentra sull'aumento della sopravvivenza delle persone ferite o malate, fornisce sali di riidratazione orale, pennarelli per la pelle e burro labiale, alcuni includono anche forbici da pronto soccorso e altre piccole parti; Il kit di primo soccorso individuale delle forze speciali 5661, oltre alle funzioni di emostasi, ventilazione, fasciatura e altre funzioni, è particolarmente rivolto alla risuscitazione delle funzioni cardio-polvere, con l'aggiunta di nastro sigillante toracico, maschera respiratoria e catetere di drenaggio terapeutico per pneumotorace e drenaggio interno.
2. STORIA DELLO SVILUPPO E STATO DI APPLICAZIONE DEL KIT DI PRIMO SOCCORSO INDIVIDUALE IN CINA
2.1 STORIA DELLO SVILUPPO
Durante il periodo dell'Armata Rossa, i bendaggi erano estremamente severi a causa delle ferite da combattimento e della scarsità; il nostro esercito utilizzava strisce di tessuto pulite per i bendaggi. Nel periodo della guerra anti-giapponese, solo allora ebbe inizio l'uso dei propri bendaggi, che venivano impiegati come materiale principale per il pronto soccorso sul campo di battaglia fino alla fondazione della Cina Nuova. Nel 1951, il Ministero della Salute e il Dipartimento Logistico generale formarono un gruppo di ricerca su attrezzature mediche per condurre ricerche standardizzate sui materiali per il pronto soccorso. Successivamente, gli standard corrispondenti dell'esercito furono unificati. Negli anni '50 e '60, il kit di pronto soccorso militare sul campo di battaglia era principalmente basato su imitazioni, come il kit di pronto soccorso triangolare tipo 63, che includeva rotoli di bendaggi compressivi, blocchi di garza sterilizzata compressiva, kit di pronto soccorso a quattro capi e blocchi di garza sterilizzata per ustioni e altri articoli. Attualmente, il kit di pronto soccorso utilizzato dai soldati del nostro esercito è il kit di pronto soccorso triangolare tipo 82 e il kit di pronto soccorso individuale tipo 03. Il kit di pronto soccorso triangolare tipo 82 è composto principalmente da asciugamani triangulari e pad ausiliari, con materiali e processi più vecchi e un effetto emostatico non ideale. Il kit di pronto soccorso individuale tipo 03 si concentra principalmente sui medicinali, inclusi oli refrigeranti, berberina, analgesici, pastiglie per la disinfezione dell'acqua potabile, cerotti, spilli e lame per le ferite da guerra, con una mancanza di strumenti emostatici e di ventilazione d'emergenza, che non possono soddisfare completamente le esigenze della guerra moderna. A causa del ritardo nell'avvio, i kit di pronto soccorso individuali del nostro esercito hanno bisogno di essere perfezionati. Lo sviluppo tardivo dell'attrezzatura di soccorso al fuoco, sebbene abbia fatto passi avanti significativi nei concetti di configurazione e funzionalità, non è ancora ampiamente utilizzato. Attualmente, l'applicazione del kit di pronto soccorso individuale tipo A sta gradualmente promuovendo un concetto di progettazione più avanzato, con progressi significativi nella varietà e nello stile rispetto al passato, ma con insufficiente diversità e pertinenza, una struttura interna non ragionevole e incapace di soddisfare appieno i requisiti dell'ambiente operativo speciale militare. I kit di pronto soccorso singoli equipaggiati dalla polizia armata, confrontati con le forze straniere, presentano i seguenti svantaggi: (1) volume elevato, difficile da trasportare, alto spazio di archiviazione; (2) progettazione a tre strati quadrati, difficile da espandere, ritardo nella risposta d'emergenza; (3) la struttura interna non è abbastanza scientifica e la fissazione degli oggetti deve essere migliorata; (4) il volume degli oggetti incorporati è troppo grande e manca di praticità e pertinenza.
2. 2 STATO DELLA RICHIESTA
La ricerca letteraria [17] ha scoperto che nella guerra attuale a livello di base, più del 60% degli studenti che non hanno partecipato a un addestramento tattico di primo soccorso riescono a nominare con precisione il nome e l'uso degli oggetti nel kit di primo soccorso individuale in meno del 20%, il che può essere correlato alle differenze di titoli accademici e tra truppe urbane e rurali, e potrebbe anche essere legato al fatto che nei nostri eserciti i kit di primo soccorso individuali non sono ampiamente distribuiti e mancano formazioni sanitarie con attributi militari per ufficiali e soldati. Altri fattori includono i soldati con servizio da 2 a 5 anni e la cognizione e l'emostasi relativamente ai kit di primo soccorso individuali per soldati con più di 5 anni di servizio, con poche differenze nella padronanza delle competenze di base come il trasferimento dei feriti, il mantenimento delle vie aeree, la gestione dei disturbi respiratori, la gestione delle fratture e il trasferimento dei feriti. Tutto ciò dimostra che i soldati del nostro esercito mancano di conoscenza sui kit di primo soccorso individuali e sulle tecniche di auto-soccorso e soccorso reciproco per le ferite da battaglia. Pertanto, per migliorare la qualità delle cure sotto condizioni di guerra moderne, il passo successivo dovrebbe prevedere un addestramento sistematico e a lungo termine sulle cure delle ferite da guerra e un rafforzamento della formazione generale sull'uso dei kit di primo soccorso per i singoli soldati.
3. OUTLOOK
3.1 REQUISITI DI CONFIGURAZIONE DEL KIT DI PRIMO SOCCORSO INDIVIDUALE
Guerra moderna a pieno profondo, sviluppo tutto intorno, tridimensionale, multidimensionale, operazioni congiunte terrestri, marittime e aeree, in particolare è stato lo sviluppo rapido del potere aereo che ha accelerato il ritmo della guerra, facendo apparire i feriti in modo più concentrato in poco tempo. Specialmente nelle guerre locali moderne, l'uso di una varietà di nuove armi ad alta tecnologia rende gli effetti dannosi sul campo di battaglia più gravi, e le principali ferite in guerra sono ferite ai grossi vasi sanguigni, ferite nascoste e ferite multiple, comprese fratture che possono causare emorragie articolari, ostruzione delle vie respiratorie, pneumotorace. In particolare, l'emorragia è una causa importante di morte nei feriti. Ipotermia, coagulopatia e acidosi metabolica sono i sintomi più comuni. Il ciclo vizioso caratterizzato dalla cosiddetta "triade della morte" è anche la principale causa di morte prevenibile per le lesioni da guerra. L'esercito dovrebbe progettare il modulo emostatico corrispondente, e il materiale emostatico deve essere di piccole dimensioni, leggero, con un effetto emostatico affidabile, e può essere combinato con moduli di emergenza come ventilazione per l'uso combinato, facile assemblaggio, operazione semplice.
3.2 CONCETTO DI DESIGN DEL KIT DI PRIMO SOCCORSO INDIVIDUALE
Kit di primo soccorso individuale come campo di battaglia. La parte più avanzata del sistema di supporto dei servizi medici è quella in cui i combattenti si aiutano da soli e a vicenda. La garanzia materiale di salvezza, secondo le caratteristiche della guerra moderna e l'esperienza straniera, dovrebbe basarsi sul principio di universalità, modularità e serie. Si deve considerare la pertinenza, la praticità, la affidabilità, l'avanguardia, l'economia e l'adattabilità ambientale, mentre si tiene conto della miniaturizzazione, della multifunzionalità, dell'espansione rapida, della portabilità e dell'intercambiabilità, e facilità di uso. Dovrebbe anche essere ventilato, fermare il sangue, fasciare, fissare, alleviare il dolore, prevenire infezioni e altre cure di primo soccorso per ferite gravi, prestando attenzione a componenti come via aerea, cerotto emostatico, nastro sigillante toracico, ecc., per soddisfare i bisogni di primo soccorso dei malati e feriti in base al peso. Negli ultimi anni, il trattamento precoce delle ferite da guerra informatizzate, l'intelligenza e i nuovi materiali sono sempre più diventati uno degli contenuti importanti delle cure sanitarie militari. Lo standard scientifico di registrazione informatizzata delle ferite da guerra e il sistema di punteggiatura digitale delle ferite da guerra è un mezzo efficace per realizzare una classificazione rapida ed efficiente dei feriti in battaglia. L'utilizzo di tecnologie come big data, intelligenza artificiale e altre tecniche, processi standardizzati, ecc., con semplici indicazioni vocali e visive intelligenti e guida, sicuramente migliorerà l'effetto del trattamento delle ferite da guerra. L'applicazione di nuovi materiali come emostatico, X-stat, non solo può migliorare il livello delle cure sul campo di battaglia, ma anche abbreviare il ciclo di studio, risparmiare costi di produzione e facilitare l'installazione su larga scala. Nel 2011, nel mese di ottobre, l'esercito statunitense ha revisionato la 6ª edizione della Guida per l'Ambulanza dei Feriti in Combattimento Tattico (Tactical Combat Casualty Care Guide - TCCC Guide) proponendo: Tutti i comandanti e soldati che vanno in guerra devono essere addestrati secondo TCCC, e tutti i gruppi impegnati nella battaglia devono sottoporsi all'addestramento TCCC ogni 6 mesi. A causa della graduale promozione e applicazione del TCCC, il tasso di mortalità per ferite da guerra delle forze americane in Iraq e Afghanistan è sceso dal 19,1% dell'era della Seconda Guerra Mondiale al 9,4%. Le linee guida più recenti (2017) vanno ancora oltre, cambiando il modello di trasferimento e trattamento da un centro incentrato sulla cura medica a un cambio centrato sul soccorso reciproco e autoaiuto.
In sintesi, il kit di primo soccorso individuale è la chiave per il salvataggio personale e reciproco dei feriti. Attrezzatura, alla forefront di tutto il sistema di pronto soccorso sul campo di battaglia, dovrebbe essere nel campo dell'esercito Equipaggiato come uno degli attrezzi sanitari da guerra, non solo per l'attuazione del pronto soccorso personale, Aiuto reciproco fornisce garanzie e migliora le prestazioni degli ufficiali e dei soldati durante le missioni Combattimento efficacia ha un grande significato.
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