전투장 개인 응급 처치 키트의 발전 및 전망
국제 정세가 점차 복잡해짐에 따라 지정학적 분쟁과 갈등이 더욱 자주 발생하고 있다. 현대 전쟁의 양상은 과거의 대규모 작전에서 벗어나 고강도 지역 작전으로 변화했다. 점점 고도화되는 군사 장비는 무기의 살상 효과를 크게 향상시켰지만, 동시에 전장에서 병사들의 부상이 더욱 복잡하고 심각해졌으며, 더 심각한 부상, 다중 부상, 높은 손실률, 충격률 및 수술 필요율을 보이고 있다. 초기 응급 처치가 적절히 이루어지지 않으면 최적의 치료 시기를 놓치게 되어 장애율이나 사망률이 크게 증가하게 되며, 이는 전투 능력 유지와 향상에 불리하게 작용한다. 개인 전장 응급 처치 키트는 병사들이 스스로 또는 상호 구조하는 주요 장비로, 복부 출혈, 질식 방지, 호흡 유지 등을 10분 내에 완료해야 한다. 현대 전쟁의 응급 요구를 충족하면서 현재 군사 연구에서 중요한 문제 중 하나는 어떻게 리의 개인 응급 처치 키트를 구성할 것인가이다. 저자는 개인 응급 처치 키트 개발 및 그 응용에 대해 요약하고 분석하였다.
1, 외국 개인용 응급 처치 키트 개발
1.1 개인 병사용 응급 처치 키트의 기원
전장 응급 처치 키트는 100년의 역사를 가지고 있으며, 영국 군사 보건 장비 연구소는 1920년에 "카일스 립 응급 처치 키트"를 개발했는데, 이는 현대적인 응급 처치 키트의 원형으로 "전장 드레싱 키트"로 알려져 있습니다. 단순한 구리 상자 안에 멸균된 하얀 리넨 거즈와 밴드가 하나 들어있었지만, 전투 준비가 된 상태에서 부상자의 출혈과 감염으로 인한 사망률을 줄이는 데 중요한 역할을 했습니다. 1942년 나르 섬 전투 당시 미군은当时的 전장 환경을 고려하여 이를 개선해 "정글용 병사 응급 처치 키트 M1 타입"을 생산했는데, 내용물이 이전보다 크게 늘어났으며 섬 전투 특성을 반영해 모기 기피제, 발 치료약, 칼라일 밴드, 수질 정화 태블릿 및 아스피린 등이 포함되었습니다. 이는 정글 전투에서 일선 병사들에게 응급 처치 용품뿐만 아니라 일부 긴급 물자를 제공했으며, 병사들의 전장 적응력과 생존력을 어느 정도 향상시켰습니다. 이후 태평양 전선에서 수정된 M2 응급 처치 키트가 널리 사용되었고 인정받아 보급되었습니다. 1967년 베트남 전쟁 중 미군은 공식적으로 개인 응급 처치 키트 개념을 제안하며 눈 보호 패드, 전장 드레싱 키트, 수질 정화 태블릿, 외상 소독제, 발 곰팡이 분말, 보습 립밤, 밴드 및 접착 테이프 등을 추가했습니다. 크로아티아 전쟁과 아프가니스탄, 이라크 전쟁에서 실전 검증과 개선을 거쳐 2003년 미국 해병대는 모듈화된 조립 개념을 처음 도입한 개인 응급 처치 키트 Type 2725를 개발했습니다. 구성 요소의 수는 크게 줄었지만 주요 기능은 지혈, 항균, 수질 정화 및 소독에 집중되었으며 특히 혈액 띠 형태의 소독제 개발은 시대를 열어가는 의미를 가졌습니다. 이라크 전쟁 후반부에는 2732 개인 응급 처치 키트에서 압축 밴드 대신 강화 스트랩을 사용해 압박 지혈 효과를 증가시켰습니다. 2011년 Type 6545 개인 병사 응급 처치 키트에서는 타ourniquet를 C-A-T 타ourniquet로 업그레이드하고 카올린 지혈 밴드를 도입해 명확한 지혈 효과를 내며 현재까지 보급되고 있습니다.
1.2 개인용 응급 처치 키트의 개발 및 변화
모듈형 개념의 인기가 개인용 응급 처치 키트가 더 많이 변화하고 개선되도록 만들어주었습니다. 이는 다양한 작전과 다양한 작전 환경에 대처하는 능력을 향상시킵니다. 미 육군의 전방 병사들을 위한 개인용 응급 처치 키트는 6545 형 기반으로 모듈형 설계를 채택했습니다. 예를 들어, 미 공군 개인용 응급 처치 키트 Type 0799는 외상 모듈과 미니 모듈로 구성된 두 가지 모듈로 이루어져 있으며, 외상 모듈은 주로 지혈과 호흡을 다루며 일반적인 카올린 타이거와 비인두 통기관 등을 포함합니다. 생존 가능성을 높이는 데 초점을 맞춘 미니 모듈은 구강 재수분염, 피부 표식 및 입술 보습제를 제공하며 일부는 응급 가위 등 작은 부품도 함께 제공됩니다. 특수 부대 개인용 응급 처치 키트 5661은 지혈, 통기, 붕대 등의 기능 외에도 심폐 기능을 위한 특별한 부활 기능을 가지고 있어 흉부 밀봉 테이프, 호흡 마스크 및 기흉 치료를 위한 배출 도관 내부 배수 시스템을 처음 추가했습니다.
2. 중국의 개인용 응급 처치 키트 개발 역사 및 적용 현황
2.1 개발 역사
적군 시기 동안, 복장은 전투 부상으로 인해 매우 엄격했으며 부족했기 때문에, 우리 군대는 깨끗한 천 조각을 복장용으로 사용했다. 항일전쟁 시기에는 비로소 자체 붕대를 가지게 되었고, 이는 신중국 건국까지 주요 전장 응급 처치 재료로 사용되었다. 1951년, 보건부와 총후보가 의료 장비 연구팀을 조직하여 표준화된 응급 처치 재료에 대한 연구를 진행하였고, 결국 군의 상응하는 표준이 통일되었다. 1950년대와 1960년대에 군사 전장 응급 처치 키트는 주로 소련 모방품을 기반으로 하였는데, 예를 들어 63형 삼각 수건 응급 처치 키트는 압축 붕대 말이, 압축 소독 거즈 덩어리, 사두 응급 처치 키트 및 화상 소독 거즈 덩어리 등의 항목을 포함한다. 현재 우리 군에서 사용하는 개인용 응급 처치 키트는 82형 삼각 수건 응급 처치 키트와 03형 개인용 응급 처치 키트이다. 82형 삼각 수건 응급 처치 키트는 주로 삼각 수건과 보조 패드로 구성되어 있으며, 재질과 공정이 다소 오래되었고 지혈 효과가 이상적이지 않다. 03형 개인용 응급 처치 키트는 주로 약물로 구성되어 있으며, 냉각유, 베르베린, 진통제, 음용수 소독 알약, 반창고, 핀 및 나이프 등 전쟁 상처에 대한 긴급 대응을 위한 통풍 도구가 포함되지만, 지혈 도구가 적어 현대 전쟁의 요구를 완전히 충족하지 못한다. 시작 시간이 늦었던 탓에 우리 군의 개인용 응급 처치 키트는 아직 완벽하지 않다. 화재 구조 장비 개발이 늦었지만, 구성 개념과 기능 설정에서 큰 발전이 있었음에도 불구하고 아직 널리 사용되지 않고 있다. 현재 A형 개인용 응급 처치 키트의 설계 개념은 더 선진적이며, 응급 처치 장비의 종류와 스타일은 과거에 비해 큰 발전을 이루었으나 다양성과 대응성이 부족하고 내부 구조가 합리적이지 않아 특수 군사 작전 환경 요구를 완전히 충족하지 못한다. 무장 경찰이 단일 응급 처치 키트를 장착한 경우 외국 군대와 비교할 때 다음과 같은 단점이 있다: (1) 부피가 크고 휴대가 불편하며, 보관 공간이 큼; (2) 정사각형 세 층 설계로 확장이 어려워 응급 대응이 지연됨; (3) 내부 구조가 충분히 과학적이지 않고, 물품 고정 성이 개선될 필요가 있음; (4) 내장된 항목의 부피가 너무 커서 실용성과 대응성이 부족함.
2. 2 응용 프로그램 상태
문학 [17] 연구에 따르면 현재의 초급 전투에서, 전술적 응급 처치 훈련에 참여하지 않은 학생들의 60% 이상이 개인 응급 처치 키트의 항목 이름과 사용법을 정확히 말하는 데 어려움을 겪으며, 이는 20% 미만이며, 이는 학력 차이와 도시 및 농촌 부대의 차이와 관련이 있을 수 있으며, 또한 우리 군대에서 개인 응급 처치 키트가 널리 배포되지 않고 장병들이 군사적 특성에 대한 건강 관리 훈련이 부족한 것과도 관련이 있을 수 있습니다 [18]. 또한, 2년에서 5년 사이 복무 중인 병사들과 5년 이상 복무한 병사들은 개인 응급 처치 키트를 이용한 출혈 통제, 부상자 이동, 기도 유지, 호흡 장애 관리, 골절 관리, 부상자 이동 등 핵심 기술의 숙달 정도에 큰 차이가 없어, 이는 우리 군 병사들이 개인 응급 처치 키트와 전장 상해에 대한 자구 및 상호 구조 지식이 부족함을 보여줍니다. 따라서 현대 전쟁 조건 하에서 치료의 질을 향상시키기 위해 다음 단계에서는 체계적이고 장기적인 전상 치료 훈련을 실시하고 개인 병사들의 응급 처치 패키지 사용 방법에 대한 일반적인 학습을 강화해야 합니다.
3. 전망
3.1 개인 응급 처치 키트 구성 요건
현대 전쟁은 전면적이고, 전방위적, 입체적, 다차원적으로 발전하고 있으며, 육해공 연합 작전이 더욱 강화되고 있다. 특히 공중 전력의 급속한 발전으로 전쟁의 속도가 더 빨라졌으며, 짧은 시간 내에 부상자들이 더 집중적으로 발생하게 되었다. 현대 국지 전쟁에서는 다양한 고신기술 무기의 사용으로 전장에서의 피해 효과가 심각해졌으며, 주요 전상은 대혈관 상처, 은폐된 상처 및 복수의 상처로, 다발성 외상과 골절로 인해 사지 출혈, 기도 폐색, 기흉 등이 발생할 수 있다. 특히 출혈은 부상자의 사망 원인 중 중요한 요소로, 저체온증, 응고 장애 및 대사성 산증이 가장 흔한 증상이다. 이른바 "사망 삼중주"로 특징지어지는 악순환은 전상으로 인한 예방 가능한 사망의 주요 원인이다. 우리 군은 적절한 지혈 모듈을 설계해야 하며, 지혈 재료는 크기가 작고, 무게가 가볍고, 신뢰할 수 있는 지혈 효과를 가지고 있어 환기 등의 응급 모듈과 결합하여 사용할 수 있어야 한다. 또한 조작이 간단하고 사용이 편리해야 한다.
3.2 개인용 응급 처치 키트 디자인 컨셉
개인용 응급 처치 키트는 전장에서 가장 발전된 의료 지원 시스템의 일부로, 병사들이 스스로와 서로를 돕는 것을 목적으로 합니다. 현대 전쟁의 특성과 외국의 경험에 따라 구조물 보장은 보편성, 모듈화 및 일련화의 원칙에 기반하여 설계 개념을 형성해야 하며, 적절성, 실용성, 신뢰성, 선진성, 경제성 및 환경 적응성을 고려하면서 소형화, 다기능, 빠른 확장, 휴대성 및 상호 교환 가능성을 갖추고 쉽게 조작할 수 있어야 합니다. 또한 통풍, 지혈, 붕대, 고정, 진통, 항염증 등 중상 응급 처치에 초점을 맞추어야 하며, 기도, 속박대, 지혈제, 가슴 밀봉 테이프 등의 구성 요소에 주목하여 부상자의 초기 응급 요구를 충족해야 합니다. 최근 몇 년간 전쟁 부상자의 초기 치료 정보화, 지능화 및 신소재 활용이 군 의료의 중요한 내용으로 점차 되어가고 있습니다. 과학적인 표준화된 전쟁 부상 정보 등록, 디지털 전쟁 부상 평점 시스템은 전장 부상자의 신속하고 효과적인 분류를 실현하는 데 있어 매우 효과적인 수단입니다. 빅 데이터, 인공 지능 등의 기술을 활용하면 관련 기술, 표준화된 프로세스 등을 간단한 스마트한 음성 및 이미지 안내와 지침을 통해 치료 효과를 향상시키는 데 도움이 될 것입니다. X-stat과 같은 새로운 지혈 소재의 적용은 전장 치료 수준을 향상시키고 연구 주기를 단축하며 생산 비용을 절감하고 대규모 설치를 용이하게 합니다. 2011년 10월, 미 육군은 전술적 전투 부상자 이송 가이드라인(TCCC Guide)의 6판을 개정하며 모든 참전 사령관과 병사들이 TCCC 훈련을 받아야 하며, 모든 전투 참여 그룹은 6개월마다 TCCC 훈련을 반복해야 한다고 제안했습니다. TCCC의 점진적인 보급과 적용으로 인해 미국군의 이라크와 아프가니스탄 전쟁에서의 부상 사망률은 제2차 세계 대전 시대의 19.1%에서 9.4%로 감소했습니다. 최신 (2017) 가이드라인에서는 치료 중심에서 자구 및 상호 구조 중심으로 이동 및 치료 모델이 변경되었습니다.
요약하면, 개인 응급 처치 키트는 부상자의 자구 및 상호 구조의 핵심 장비로, 전체 전투 현장 응급 처치 시스템의 선두에 서야 하며, 군대 현장에서 하나의 전쟁 보건 장비로 배치되어야 한다. 이는 단지 전투 현장에서의 자구와 상호 지원을 위한 보장을 제공하는 데 그치지 않고, 임무 수행 중 간부 및 병사들의 전투 능력을 향상시키는 데 큰 의의가 있다.
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