Wiadomości

Strona główna >  Wiadomości

ROZWOJ I PERSPEKTYWY POJEDYNCZEGO PAKIETU PIERWSZEJ POMOCY NA POLU BITWY

Feb 20, 2025

W miarę jak sytuacja międzynarodowa staje się coraz bardziej złożona, geopoltetyczne spory i konflikty stają się częstsze. Wzorzec nowoczesnej wojny zmienił się z dużych kampanii z przeszłości na działania lokalne o wysokim natężeniu. Coraz bardziej zaawansowane technologicznie wyposażenie wojskowe znacząco poprawia skuteczność broni, ale jednocześnie sprawia, że rany żołnierzy na polu bitwy są bardziej złożone i poważne, wykazując poważniejsze obrażenia, wiele ran, wysoki poziom strat, wysoki wskaźnik szoku oraz wysoki wskaźnik operacji chirurgicznych. Gdy efektywne pierwsze ratownictwo nie są widoczne od razu, co prowadzi do przegapienia najlepszego czasu na leczenie rany wojennej, wynika to w znacznym wzroście wskaźników kalectwa lub śmiertelności, co nie sprzyja utrzymaniu i zwiększeniu skuteczności bojowej. Indywidualny zestaw pierwszej pomocy polowej jest podstawowym sprzętem ratunkowym dla samoratowania się przez żołnierza w pierwszym rzędzie działań. Żołnierz powinien w ciągu 10 minut wykonać procedury takie jak zatrzymanie krwawienia, rozwiązywanie duszenia i utrzymywanie otwartego oddechu. Jak skonfigurować indywidualny zestaw pierwszej pomocy, aby spełniał wymagania dotyczące ratownictwa w nowoczesnej wojnie, jest obecnie ważnym problemem badawczym w sferze wojskowej. Autor podsumowuje i analizuje rozwój oraz zastosowanie indywidualnych zestawów pierwszej pomocy.

1, ROZWOJ APTYKI PIERWSZEJ POMOCY DLA OSÓB ZAGRANICZNYCH

H2da6610d3d1b4f29a2e5ce5fcde89316C.webp

1.1 POCHODZENIE APTYK PIERWSZEJ POMOCY DLA ŻOŁNIERZA

Apteczki ratownicze dla pola bitwy istnieją już od 100 lat. W 1920 roku Brytyjski Instytut Badań nad Wyposażeniem Zdrowotnym Wojskowym opracował znaną jako "apteczka pierwszej pomocy Carlisle", która jest prototypem współczesnej apteczki, nazywanej również "aptatką polową". Była to po prostu miedziana skrzynka zawierająca kawałek sterylnego białego lnianego bandażu, ale już wtedy spełniała rolę pierwszej pomocy na polu bitwy, redukując wskaźniki śmiertelności rannych z powodu krwawienia i zakażeń. Podczas bitwy o wyspę Narr w 1942 roku, uwzględniając warunki pola bitwy z tamtego czasu, Armia Stanów Zjednoczonych wprowadziła poprawki i wyprodukowała "Apteczkę Pierwszej Pomocy Dżunglową Typu M1", z znacznie większą liczbą elementów niż wcześniej, przystosowaną do walki na wyspach, w tym repellent owadów, leczenie stóp, bandaż Carlisle, tabletki do oczyszczania wody i aspiryna itp., oferując żołnierzom walczącym w dżungli nie tylko materiały pierwszej pomocy, ale także pewne materiały awaryjne, co w pewnym stopniu poprawiło zdolność adaptacji i przetrwania żołnierzy na polu bitwy. Wraz z zmodyfikowaną apteczką pierwszej pomocy M2 w teatrze wojny na Pacyfiku została szeroko stosowana i uzyskała uznanie. W 1967 roku podczas wojny w Wietnamie Armia Stanów Zjednoczonych oficjalnie wprowadziła koncepcję indywidualnych apteczek pierwszej pomocy [8], dodając opatrunki ochronne dla oczu, apteczkę polową, tabletki do oczyszczania wody, dezynfekiant rany, proszek przeciwko grzybkom stóp, krem nawilżający usta, bandaże i taśmy klejące itp. Po prawdziwych walkach w Afganistanie, Iraku i wojnie chorwackiej testowano ją i poprawiano, a w 2003 roku Korpus Piechoty Morskiej Stanów Zjednoczonych opracował indywidualną apteczkę pierwszej pomocy typu 2725, która jako pierwsza wprowadziła koncepcję modułowego zestawienia, znacząco kompresując liczbę elementów i koncentrując funkcje głównie w obszarach zatrzymywania krwawienia, zwalczania zakażeń, oczyszczania wody i dezynfekcji. Szczególnie rozwój opatrunków antyseptycznych, takich jak opaska krwawiąca, miał przełomowe znaczenie. W późniejszych latach wojny w Iraku w indywidualnej apteczce pierwszej pomocy typu 2732 zastąpiono elastyczne bandaże pasami wzmacniającymi, co zwiększyło efektywność zatrzymywania krwawienia przez ciśnienie. W 2011 roku w indywidualnej apteczce pierwszej pomocy typu 6545 ulepszono opaskę zatrzymującą krwawienie do opaski C-A-T i bandażu hemostatycznego z gliną kaolinową, które mają wyraźny efekt zatrzymywania krwawienia i są powszechnie stosowane do dziś.

1.2 ROZWOJ I ZMIANA POSZCZEGÓLNYCH ELEMENTÓW APTEczKI PIERWSZEJ POMOCY

Popularność koncepcji modularnej umożliwiła zmianę i poprawę indywidualnych apteczek pierwszej pomocy, zwiększając zdolność radzenia sobie z różnymi operacjami i różnymi środowiskami operacyjnymi. Apteczka pierwszej pomocy dla żołnierzy amerykańskiej armii na froncie oparta jest na typie 6545 i ma modułowy design. Na przykład, indywidualna apteczka pierwszej pomocy Sił Powietrznych Stanów Zjednoczonych typu 0799 składa się z dwóch modułów: modułu traumatycznego i mini-modułu. Moduł traumy skupia się przede wszystkim na zatrzymywaniu krwawienia i wentylacji, w tym zawiera tradycyjny turkot gliniany oraz rurkę nasofaryngealną do wentylacji itp. Mini-moduł, który koncentruje się na zwiększeniu przetrwałości rannych i chorych, zawiera sole rehydratujące doustnie, znacznik skóry i balsam do ust, niektóre mają również nożyczki aptekarskie i inne małe części; Specjalna apteczka pierwszej pomocy typu 5661 oprócz zatrzymywania krwawienia, wentylacji i bandaży posiada funkcję reanimacji funkcyjnej serca i płuc, co po raz pierwszy obejmuje taśmę do zaklejania piersi, maskę do oddychania oraz kateter drażniący do odprowadzania powietrza przy zapaleniu płuc i drażnienia wewnętrznego.

2. HISTORIA ROZWOJU I STATUS ZASTOSOWAŃ INDYWIDUALNEGO PAKIETU PIERWSZEJ POMOCY W CHINACH

2.1 HISTORIA ROZWOJU

W okresie Armii Czerwonej opatrunki były ekstremalnie surowe z powodu ran wojennych i braku zasobów, nasza armia używała czystych pasów tkaniny do opatrywania. W okresie wojny antyjapońskiej dopiero wtedy mieliśmy własne opatrunki, które były wykorzystywane jako główne materiały pierwszej pomocy na polu bitwy do założenia Chin Nowych. W 1951 roku, Ministerstwo Zdrowia, Główny Departament Logistyki przeprowadziło standardowe badania nad materiałami opatrunkowymi pierwszej pomocy. Ostatecznie odpowiednie standardy dla armii zostały zjednoczone. W latach 50. i 60. XX wieku głównym źródłem opatrunków polowych dla wojska były imitacje typu Sue, takie jak opatrunki trójkątne typu 63, które obejmują kompresy bandażowe, sterylizowane gazy kompresowe, czterogłówkowe opatrunki ratunkowe oraz bloki gazowych sterylizujących do oparzeń i inne przedmioty. Obecnie indywidualnym żołnierzom w naszej armii używane są opatrunki trójkątne typu 82 oraz indywidualne opatrunki typu 03. Opatrunki trójkątne typu 82 składają się głównie z ręczników trójkątnych i pomocniczych podkładów, ich materiał i technologia są starsze, a efekt zatrzymywania krwi nie jest idealny. Opatrunek indywidualny typu 03 skupia się głównie na lekach, w tym oleju chłodzącym, berberynie, tabletkach przeciwbólowych, tabletkach dezynfekujących wodę pitną, plasterkach, szpilkach i ostrzykach do nagłych sytuacji wypadków wojennych, ale brakuje narzędzi do awaryjnego wentylowania i zatrzymywania krwi, co nie pozwala w pełni zaspokoić potrzeb współczesnej wojny. Ze względu na późny początek, opatrunki indywidualne dla żołnierzy naszej armii wymagają doskonalenia. Mimo późniejszego rozwoju sprzętu ratowniczo-ogniowego, dokonano znaczących postępów w koncepcji konfiguracji i funkcjonalności, nadal nie są szeroko stosowane. Obecnie stosowany jest stopniowo promowany A-typowy opatrunkowy design, który jest bardziej zaawansowany, wyposażony w różnorodne i nowoczesne urządzenia ratunkowe, co stanowi duży postęp w porównaniu z przeszłością, ale brakuje zróżnicowania i celowości, struktura wewnętrzna nie jest wystarczająco logiczna, aby w pełni spełniać specjalne wymagania operacyjne środowiska wojskowego. Wyposażenie w pojedyncze opatrunki policyjne i w porównaniu z zagranicznymi siłami zbrojnymi ma następujące wady: (1) duża objętość, niewygodna do przenoszenia, wysokie zapotrzebowanie na miejsce magazynowe; (2) Trójwarstwowy projekt, trudny do rozbudowy, spowolnienie reakcji w nagłych sytuacjach; (3) Struktura wewnętrzna nie jest wystarczająco naukowa, a stabilność towarów wymaga poprawy; (4) Objętość wbudowanych elementów jest zbyt duża, brakuje praktyczności i celowości.

2. 2 STATUS APLIKACJI

Badania w dziedzinie literatury [17] wykazały, że w obecnej sytuacji na poziomie lokalnym w wojnie, ponad 60% studentów, którzy nie brali udziału w szkoleniu taktycznym z pierwszej pomocy, może dokładniej wymienić nazwy i sposób użytkowania elementów indywidualnego zestawu pierwszej pomocy mniej niż w 20%. Może to być związane z różnicami w kwalifikacjach akademickich oraz między jednostkami miejskimi a wiejskimi, a także z tym, że w naszej armii zestawy pierwszej pomocy dla pojedynczych żołnierzy nie są powszechnie dystrybuowane, a oficerowie i żołnierze brakuje im szkoleń medycznych z zakresu atrybutów wojskowych. Ponadto, żołnierze służący od 2 do 5 lat oraz ci, którzy służą ponad 5 lat, różnią się niewielkim stopniem opanowania umiejętności rdzennych, takich jak przekazywanie rannych, utrzymywanie drogi oddechowej, zarządzanie zaburzeniami oddechowymi, obsługa złamań czy transport rannych. Wszystko to pokazuje, że żołnierze naszej armii brakuje wiedzy na temat indywidualnych zestawów pierwszej pomocy i umiejętności samoratunku oraz wzajemnego ratownictwa w warunkach pola bitwy. Dlatego też, aby poprawić jakość leczenia w nowoczesnych warunkach wojennych, następny krok powinien obejmować systematyczne i długoterminowe szkolenia dotyczące leczenia ran wojennych oraz wzmocnienie ogólnej nauki użycia pakietów pierwszej pomocy dla pojedynczych żołnierzy.

H78b5ad57843c47aebe41442b30b4107fI.webp

3. WSPÓŁCZESNY WIDOK

3.1 WYMAGANIA DOTYCZĄCE KONFIGURACJI POSZCZEGÓLNEGO ZESTAWU PIERWSZEJ POMOCY

Współczesna wojna obejmuje pełną głębokość, wszechstronny, trójwymiarowy, wielowymiarowy rozwój, działania zjednoczone lądowe, morskie i powietrzne, zwłaszcza szybki rozwój sił powietrznych przyspieszył tempo wojny. W krótkim czasie ranni pojawiali się bardziej skoncentrowani. Specjalnie w współczesnych lokalnych wojnach użycie różnych nowoczesnych broni high-tech pogarsza efekty obrażeń na polu bitwy. Głównymi ranami w wojnie są rany dużych naczyń krwionośnych, ukryte rany i wiele ran jednocześnie, wiele obrażeń, pęknięcia kości mogą prowadzić do krwawienia z kończyn, zakłóceń drogi oddechowej, pneumotoraksu. Szczególnie krwawienie jestważnym powodem śmierci rannych. Hipotermia, zaburzenia krzepnięcia krwi i kwasica metaboliczna to najczę najpowszechniejsze objawy. Złośliwy cykl charakteryzowany tak zwaną "trójką śmierci" jest zarówno główną przyczyną zapobiegających śmierci od ran wojennych. Nasza armia powinna zaprojektować odpowiedni moduł zatrzymywania krwawienia, a materiał hemostatyczny powinien być mały w wymiarach, lekki, mieć niezawodny efekt zatrzymywania krwawienia i móc być używany w połączeniu z modułami awaryjnymi, takimi jak wentylacja. Łatwe łączenie, proste operowanie.

3.2 KONCEPT PROJEKTU INDYWIDUALNYCH PIERWSZYCH POMOCY

Osobisty zestaw pierwszej pomocy jako pole bitwy. Najbardziej zaawansowaną częścią systemu wsparcia medycznego jest to, że walczący pomagają sami sobie i swoim towarzyszom. Materiałowa gwarancja ratowania życia, zgodnie z charakterystyką współczesnej wojny i obcym doświadczeniem, powinna opierać się na zasadach uniwersalności, modularności i serii. Należy uwzględnić odpowiedniość, praktyczność, niezawodność, zaawansowanie, ekonomię i przystosowanie do środowiska, a jednocześnie brać pod uwagę miniaturyzację,多功能owość, szybkie rozszerzanie, przenośność i wymienialność oraz łatwe w obsłudze. Powinno również zapewniać wentylację, zatrzymywanie krwawienia, bandaże, immobilizację, ulgę w bólu, antyinfekcyjne i inne poważne pierwsze pomoc w razie rany, skupiając się na składnikach takich jak droga oddechowa, opaska uciskowa, środek zatrzymujący krwawienie, taśma zakrywająca klatkę piersiową itp., aby spełnić potrzeby pierwszej pomocy chorych i rannych wagi. W ostatnich latach wcześniejsze leczenie rannych wojennych informacją, inteligencją i nowymi materiałami coraz bardziej staje się jedną z ważnych treści opieki wojskowej. Standardowe rejestrowanie informacji o ranach wojennych, cyfrowy system oceny ran wojennych to naukowo wysoka metoda realizacji szybkiego i efektywnego sortowania rannych na polu bitwy. Użycie danych ogromnych, sztucznej inteligencji i innych technologii, relevantnych technik, procesów standardowych itp. z prostymi inteligentnymi wskazówkami głosowymi i obrazowymi, na pewno poprawi efekt leczenia ran wojennych. Zastosowanie nowych materiałów, takich jak Hemostat, X-stat i innych, nie tylko podnosi poziom leczenia na polu bitwy, ale także skraca cykl badań, oszczędza koszty produkcji i ułatwia masowe instalacje. W październiku 2011 roku armia amerykańska zmodyfikowała 6. wydanie Poradnika Taktycznej Ambulansowej Opieki nad Rannymi (TCCC Guide), proponując: Wszyscy dowódcy i żołnierze idący do walki muszą zostać wytrenowani według TCCC, a wszystkie grupy biorące udział w bitwie muszą co 6 miesięcy przechodzić trening TCCC. Ze względu na stopniowe wprowadzanie i stosowanie TCCC, śmiertelność rannych w irackiej i afgańskiej wojnie sił amerykańskich spadła z 19,1% z czasów II wojny światowej do 9,4%. Najnowsze wytyczne (z 2017) idą jeszcze dalej, zmieniając tryb transportu i leczenia od medycznej opieki na centrum samo- i wzajemnego ratownictwa.

Podsumowując, indywidualny zestaw pierwszej pomocy jest kluczowy dla samo-ratownictwa i wzajemnego ratownictwa rannych. Urządzenie, będące wierzchołkiem całego systemu pierwszej pomocy na polu bitwy, powinno być wyposażone w jednym z wojskowych zestawów polowych, które stanowią część sprzętowego wyposażenia medycznego w czasie wojny. Nie tylko zapewnia ono wsparcie przy implementacji samo- i wzajemnego ratownictwa, ale również znacząco poprawia wydajność oficerów i żołnierzy podczas wykonywania misji, co ma ogromne znaczenie dla skuteczności działań bojowych.