DESENVOLVIMENTO E PERSPECTIVA DO KIT DE PRIMEIROS SOCORROS INDIVIDUAIS PARA CAMPO DE BATALHA

À medida que a situação internacional se torna cada vez mais complexa, disputas e conflitos geopolíticos ocorrem com maior frequência. O padrão da guerra moderna mudou de campanhas em larga escala no passado para operações locais de alta intensidade. Com o aumento do uso de equipamentos militares de alta tecnologia, o efeito letal das armas melhorou significativamente, mas também tornou os ferimentos dos soldados nos campos de batalha mais complexos e graves, mostrando ferimentos mais sérios, múltiplos ferimentos, alta taxa de desgaste, alta taxa de choque e alta necessidade de intervenção cirúrgica. Quando o tratamento de primeiros socorros inicial não é eficaz, perde-se o melhor momento para tratar as feridas de guerra, resultando em um aumento considerável nas taxas de incapacitação ou mortalidade, o que não é favorável à manutenção e ao aumento da eficácia do combate. O kit de primeiros socorros individual de campo é o principal equipamento para autossocorro e resgate em operações de linha de frente; o soldado deve completar procedimentos como hemostasia, dissolução de sufocações e manutenção das vias aéreas abertas dentro de 10 minutos. Como configurar o kit de primeiros socorros individual de forma que atenda às exigências dos primeiros socorros na guerra moderna é atualmente um problema importante em pesquisas militares. O autor resume e analisa o desenvolvimento e aplicação do kit de primeiros socorros individual.

1, KIT DE PRIMEIROS SOCORROS PARA INDIVÍDUO ESTRANGEIRO EM DESENVOLVIMENTO

1.1 ORIGEM DOS KITS DE PRIMEIROS SOCORROS DO SOLDADO INDIVIDUAL

Os kits de primeiros socorros de campo de batalha existem há 100 anos. O Instituto de Pesquisa de Equipamentos de Saúde Militar do Reino Unido desenvolveu em 1920 o que era conhecido como o "kit de primeiros socorros Carlisle", que é o protótipo dos kits de primeiros socorros modernos, também chamado de "kit de curativos de campo de batalha". Era apenas uma caixa de cobre contendo um pedaço de gaze de linho branca esterilizada com um curativo, mas já desempenhava o papel de primeiros socorros no campo de batalha para reduzir a taxa de mortalidade dos feridos por hemorragia e infecção. Durante a Batalha da Ilha Narr em 1942, combinando com o ambiente de campo de batalha na época, o Exército dos EUA melhorou e produziu o "Kit de Primeiros Socorros Selvagem Tipo M1", com conteúdo significativamente maior do que antes, adaptado às características do combate insular, incluindo repelente de insetos, tratamento para os pés, curativo Carlisle, comprimidos de purificação de água e aspirina, entre outros, fornecendo materiais de emergência além de suprimentos de primeiros socorros para soldados na guerra na selva. Isso, em certa medida, melhorou a adaptabilidade e sobrevivência dos soldados no campo de batalha. Foi amplamente utilizado junto com o modificado kit de primeiros socorros M2 no Teatro do Pacífico e reconhecido e promovido. Em 1967, durante a Guerra do Vietnã, o Exército dos EUA oficialmente propôs o conceito de kits de primeiros socorros individuais [8], adicionando proteção para olhos, kit de curativos de campo de batalha, comprimidos de purificação de água, desinfetante para traumas, pó antifúngico para os pés, batom hidratante, curativos e fita adesiva, entre outros. Após as operações reais nas guerras do Afeganistão e Iraque, foi testado e melhorado, resultando no Kit de Primeiros Socorros Individuais do Corpo de Fuzileiros Navais dos EUA, Tipo 2725, lançado em 2003, sendo o primeiro a adotar o conceito de montagem modular, com grande compressão no número de componentes e funções concentradas principalmente na área de hemostasia, anti-infecção, purificação e desinfecção de água, especialmente no desenvolvimento do cinto antisséptico, com significado revolucionário. Foi amplamente utilizado nos últimos anos da Guerra do Iraque, substituindo ataduras elásticas por correias reforçadas no kit de primeiros socorros individual 2732, aumentando o efeito de hemostasia por pressão. Em 2011, no kit de primeiros socorros individual Tipo 6545, o torniquete foi atualizado para um torniquete C-A-T e o curativo hemostático de caulim, ambos com efeito hemostático óbvio e ainda amplamente utilizados até hoje.

1.2 DESENVOLVIMENTO E ALTERAÇÃO DO KIT DE PRIMEIROS SOCORROS INDIVIDUAL

A popularidade do conceito modular permitiu que os kits de primeiros socorros individuais se tornassem mais versáteis e melhorassem a capacidade de lidar com diferentes operações e ambientes operacionais. O kit de primeiros socorros para soldados individuais na linha de frente do Exército dos EUA é baseado no tipo 6545 e possui um design modular. Por exemplo, o Kit Individual de Primeiros Socorros da Força Aérea dos EUA, tipo 0799, é composto por dois módulos: módulos de trauma e mini módulos. O módulo de trauma ainda se concentra principalmente em hemostasia e ventilação, incluindo o torniquete convencional de caulim e tubo de ventilação nasofaríngea, entre outros; O mini-módulo, que se concentra em melhorar a sobrevivência dos feridos e doentes, fornece sais de reidratação oral, marcador de pele e bálsamo labial, alguns também vêm com tesouras de primeiros socorros e outras pequenas peças; O kit de primeiros socorros individual das forças especiais 5661, além de funções de hemostasia, ventilação e curativos, está especialmente focado na função de ressuscitação cardiopulmonar, sendo o primeiro a adicionar fita de vedação torácica, máscara de respiração e cateter de drenagem terapêutica para pneumotórax e drenagem interna.

2. HISTÓRIA DE DESENVOLVIMENTO E STATUS DE APLICAÇÃO DO KIT DE PRIMEIROS SOCORROS INDIVIDUAL NA CHINA

2.1 HISTÓRIA DE DESENVOLVIMENTO

Durante o período do Exército Vermelho, os curativos eram extremamente severos devido a ferimentos de batalha e escassez. Nosso exército usava tiras limpas de tecido para curativos. No período da Guerra Anti-Japonesa, só então tivemos nossos próprios curativos, que foram usados como material principal de primeiros socorros no campo de batalha até a fundação da Nova China. Em 1951, o Ministério da Saúde, em conjunto com o Departamento Geral de Logística, conduziu pesquisas padronizadas sobre materiais de curativo de emergência. Como resultado, os padrões correspondentes do exército foram unificados. Nos anos 1950 e 1960, o kit de primeiros socorros militar era principalmente baseado em imitações, como o kit de primeiros socorros tipo 63 de toalha triangular, que inclui rolos de ataduras compressivas, blocos de gaze esterilizada comprimida, kits de primeiros socorros de quatro cabeças e blocos de gaze esterilizada para queimaduras entre outros itens. Atualmente, o kit de primeiros socorros utilizado pelos soldados do nosso exército é o kit de primeiros socorros tipo 82 de toalha triangular e o kit de primeiros socorros individual tipo 03. O kit de primeiros socorros tipo 82 de toalha triangular consiste principalmente de uma toalha triangular e almofada auxiliar, sendo o material e o processo mais antigos, com um efeito hemostático não ideal. O kit de primeiros socorros individuais tipo 03 é principalmente baseado em medicamentos, incluindo óleo refrescante, berberina, comprimidos analgésicos, pílulas de desinfecção da água potável, curativos adesivos, alfinetes e lâminas para emergências de ferimentos de guerra, ventilação de emergência e instrumentos hemostáticos são insuficientes, não podendo satisfazer plenamente as necessidades da guerra moderna. Devido ao início tardio, os kits de primeiros socorros individuais do nosso exército precisam ser aperfeiçoados. Embora o desenvolvimento tardio do equipamento de resgate por fogo tenha alcançado grandes progressos na concepção de configuração e funcionalidade, ainda não está amplamente difundido. Atualmente, a aplicação do kit de primeiros socorros individuais tipo A está gradualmente se expandindo. O conceito de design é mais avançado, com grande progresso em variedade e estilo de equipamentos de primeiros socorros em comparação com o passado, mas ainda há insuficiência em diversidade e pertinência, a estrutura interna não é razoável, não podendo satisfazer plenamente as exigências especiais do ambiente operacional militar especial. Os kits de primeiros socorros únicos equipados pela polícia armada, comparados às tropas estrangeiras, apresentam as seguintes desvantagens: (1) volume grande, incômodo para transportar, alto espaço de armazenamento; (2) Design em três camadas quadradas, difícil de expandir, atrasando a resposta de emergência; (3) A estrutura interna não é científica o suficiente, e a fixação dos produtos precisa ser melhorada; (4) O volume dos itens incorporados é muito grande, faltando praticidade e pertinência.

2. 2 STATUS DO APLICATIVO

A pesquisa da literatura [17] descobriu que, na guerra de base atual, mais de 60% dos estudantes que não participaram do treinamento de primeiros socorros táticos conseguem falar com precisão o nome e o uso dos itens no kit de primeiros socorros individuais em menos de 20%, o que pode estar relacionado à diferença de qualificações acadêmicas e entre tropas urbanas e rurais, e também pode estar relacionado ao fato de os kits de primeiros socorros individuais do nosso exército não serem amplamente distribuídos e aos oficiais e soldados carecerem de treinamento em cuidados de saúde com atributos militares e outros relacionados [18]. Além disso, há pouca diferença na compreensão e nos conhecimentos sobre hemostasia, transferência de feridos, manutenção das vias aéreas, gerenciamento de distúrbios respiratórios, tratamento de fraturas e transferência de soldados com mais de 5 anos de serviço ou aqueles que serviram entre 2 a 5 anos no que diz respeito ao domínio das habilidades centrais. Isso demonstra que os soldados do nosso exército carecem de kits de primeiros socorros individuais e de conhecimento sobre autossocorro e resgate mútuo para ferimentos de combate. Portanto, para melhorar a qualidade do tratamento em condições de guerra moderna, o próximo passo deve incluir um treinamento sistemático e de longo prazo no tratamento de ferimentos de guerra, além de fortalecer o aprendizado geral dos soldados sobre o uso de pacotes de primeiros socorros.

3. OUTLOOK

3.1 REQUISITOS DE CONFIGURAÇÃO DO KIT DE PRIMEIROS SOCORROS INDIVIDUAL

Guerra moderna em toda a sua profundidade, abrangente, tridimensional, desenvolvimento multidimensional, operações conjuntas terrestres, marítimas e aéreas, especialmente o rápido desenvolvimento do poder aéreo que acelerou o ritmo da guerra, fazendo com que os feridos aparecessem mais concentrados em um curto período de tempo. Especialmente nas guerras locais modernas, o uso de uma variedade de novas armas de alta tecnologia agrava os efeitos de danos no campo de batalha, e os ferimentos principais na guerra são ferimentos em grandes vasos sanguíneos, ferimentos ocultos e múltiplos ferimentos, incluindo fraturas que podem levar a sangramento nos membros, obstrução das vias aéreas e pneumotórax. Em particular, o sangramento é uma causa importante de morte entre os feridos. Hipotermia, disfunção de coagulação e acidose metabólica são os sintomas mais comuns. O ciclo vicioso caracterizado pelo chamado "triádica da morte" é também a principal causa de morte evitável por ferimentos de guerra. Nosso exército deve projetar o módulo hemostático correspondente, e o material hemostático deve ser pequeno em tamanho, leve, com efeito hemostático confiável, e pode ser combinado com outros módulos de emergência, como ventilação, para uso combinado, fácil combinação e operação simples.