MUHADELE SAHASI BIREYSEL İLK YARDIM KİTİNİN GELİŞİMİ VE GELECEKLERİ

Uluslararası durum giderek daha karmaşık hale gelmesiyle birlikte, coğrafi siyasi anlaşmazlıklar ve çatışmalar daha sık meydana gelmektedir. Modern savaş deseni geçmişteki büyük ölçekli kamplardan, yüksek yoğunlukta yerel operasyonlara dönüşmüştür. Artan teknolojik askeri ekipmanlar silahların öldürme etkisini önemli ölçüde artırmış olsa da, aynı zamanda savaş meydanında askerlerin yaralanma şekillerini daha karmaşık ve ciddi hale getirmiştir; daha ciddi yaralar, birden fazla yara, yüksek kayıp oranı, yüksek şok oranı ve yüksek cerrahi müdahale oranı gösterilmiştir. İlk acil tedavi etkisinin belirgin olmadığı takdirde, savaş yarasının en iyi tedavi zamanını kaçırmak, engellilik oranını veya ölüm oranını büyük ölçüde artırır ve bu, savaş etkinliğinin sürdürülmesini ve yükselmesini olumsuz şekilde etkileyebilir. Bireysel alan ilk yardım seti, askerin kendi kendine 10 dakika içinde ölümcül yaraların tedavisini yapabilmesi için temel bir kurtarma ekipmanıdır, boğulmayı önleme ve solunumun açık tutulmasını içerir. Lee'nin bireysel ilk yardım setinin nasıl yapılandırılması gerektiği, modern savaş koşullarına uygun olması ve şu anda askeri araştırmada ele alınan önemli bir sorundur. Yazar, bireysel ilk yardım seti geliştirmesi konusunda geliştirilmesi ve uygulanması üzerine derlenmiş ve analiz edilmiştir.

1, YABANCI BIREY İLK YARDIM ÇANTASI GELİŞTİRME

1.1 BIREYSEL SOLDAT İLK YARDIM ÇANTALARI MENŞEĞİ

Meydan sahası ilk yardım setleri 100 yıllık bir tarihe sahiptir, Birleşik Krallık Askeri Sağlık Ekipmanı Araştırma Enstitüsü 1920'de "Carlisle ilk yardım seti" olarak bilinen bir tane geliştirdi; bu modern ilk yardım setlerinin prototipidir ve "Meydan sahası bantlama seti" olarak da bilinir. Sadece bir bakır kutu içinde, bir parçalık steril beyaz doku bezinden ibarettir, ancak zaten savaş için hazır olan meydan sahası ilk yardımı yaralıların kanama ve enfeksiyon nedeniyle ölüm oranını azaltmada önemli bir rol oynadı. 1942'deki Nar Adası Muharebesi sırasında, Amerikan Ordusu o dönemdeki meydan sahası ortamıyla birlikte "jungle askeri İlk Yardım Seti Tip M1"'i geliştirdi ve öncekinden daha fazla içerik ve ada savaş özelliklerine sahip oldu, böcek repellenti, ayak tedavisi, Carlisle bandajı, su tasfiye tabletleri ve aspirin gibi ürünler içeriyordu. Çöl savaşı için ön hat askerlerine ilave olarak bazı acil maddeler de sağlandı ve bu, askerlerin meydan sahası uyumunu ve meydan sahası hayatta kalma gücünü belirli ölçüde artırdı. Pasifik Cephesi'nde değiştirilmiş M2 ilk yardım seti ile elde edildi ve yaygın şekilde kullanıldı, tanındı ve tanıtıldı. 1967'de Vietnam Savaşı sırasında, ABD Ordusu resmen bireysel ilk yardım setleri kavramını [8] ileri sürdü, göz koruyucu pad, meydan sahası bantlama seti, su tasfiye tabletleri, yara desinfektan, ayak mantarı tozu, nemlendirici dudak pomadesi, bandajlar ve yapışkan band gibi ürünler ekledi. Afganistan ve Irak savaşları sonrası Hırvatistan savaşı gerçek savaş koşullarında test edildi ve geliştirildi ve Amerika Birleşik Devletleri tarafından 2003'te üretilen Denizci Bireysel İlk Yardım Seti, Tip 2725, modüler montaj kavramının öncüsü oldu. Bileşen sayısı büyük ölçüde sıkıştırılmış olup, fonksiyonlar ana olarak hemostaz, anti-enfeksiyon, su tasfiyesi ve desinfeksiyon alanında odaklanmış durumda. Özellikle antiseptik kan şeridi, devrimci anlam taşımaktadır. Irak Savaşı'nın son yıllarında yaygın olarak kullanıldığı 2732 bireysel ilk yardım setinde elastik bandaj yerine basınçlı hemostaz etkisini artırmak için destekli şeritler kullanıldı. 2011'de Tip 6545 bireysel asker İlk Yardım Setinde, tourniquet'i C-A-T tourniquet'e yükseltildi ve kaolinli hemostaz bandajı, açık hemostaz etkisi gösterdi ve şu ana kadar yaygınlık kazandı.

1.2 BIREYSEL İLK YARDIM KİTİNİN GELİŞİMİ VE DEĞİŞİMİ

Modüler kavramın popülaritesi, bireysel ilk yardım setlerinin daha fazla değişim yapabilmesini ve geliştirmesini mümkün kılmıştır. Bu da farklı operasyonlara ve farklı operasyon ortamlarına karşı mücadele yeteneğini artırmıştır. Amerikan Ordusu, cephedeki bireysel askerler için İlk Yardım Seti, 6545 tipine dayanır ve modüler bir tasarım taşır. Örneğin, Amerikan Hava Kuvvetleri Bireysel İlk Yardım Seti Tipi 0799, yaralanma Modülleri ve mini modüllerden oluşan iki modüldür ve yaralanma modülü hala kanamayı durdurmak ve ventile etmekle ilgilidir, geleneksel kaolin tourniquet ve nasofaring venilasyon tüpü gibi unsurları içerir vb.; Mini-modül ise yaralıların ve hasta olanların hayatta kalabilirliğini artırmaya odaklanır ve oral rehidratasyon tuzları, deri işaretleyici ve dudak pomatı sağlar, bazıları aynı zamanda ilk yardım makasları ve diğer küçük parçalar ile gelir; Özel kuvvetler bireysel ilk yardım seti 5661, hemostaz, ventile, bandajlama ve diğer fonksiyonlara ek olarak özellikle akciğer fonksiyonu canlandırma işlevine yönelik olup, göğüs kapama bandı, solunum maske ve travmatik pneumotoraks ve iç dranj için terapi açılımı dranj kateteri gibi unsurları içerir.

2. ÇIN'DEKİ BIREYSEL İLK YARDIM KİTİNİN GELİŞİM TARİHÇESİ VE UYGULAMA DURUMU

2.1 GELİŞİM TARİHÇESİ

Kızıl Ordu döneminde, savaş yaraları nedeniyle bantajlar son derece sertti. Noksanlık nedeniyle, ordumuz temiz kumaş şeritleri bantaj olarak kullanmıştır. Anti-Japon Savaşı döneminde ancak o zaman kendi bandajlarımız olmuştur ve bu bandajlar Yeni Çin'in kurulmasına kadar ana savaş meydanı ilk yardım malzemesi olarak kullanılmıştır. 1951 yılında, Sağlık Bakanlığı ve Genel Lojistik Tıp Ekipmanları Araştırma Grubu, ilk yardım bantaj materyalleri üzerine standartlaştırılmış bir araştırma yapmıştır ve sonuçta ordu standartlarına uygun hale getirilmiştir. 1950'lerde ve 1960'larda ordumuzun savaş meydanı ilk yardımı esasen Sue taklidi üzerine kurulmuştur, örneğin 63 tipi üçgen havlu ilk yardım seti, sıkıştırma bandaj rulosu, sterilize edilmiş bez parçası, dört-başlı ilk yardım seti ve yanık için sterilize edilmiş bez blokları gibi maddeler içerir. Şu anda, ordumuz tarafından kullanılan bireysel askerlerin ilk yardım seti 82 tipi üçgen havlu ilk yardım seti ve 03 tipi bireysel asker ilk yardım setidir. 82 tipi üçgen havlu ilk yardım seti esasen üçgen havlu ve yardımcı destekten oluşur, malzeme ve üretim daha eski olup, kan durdurma etkisi ideal değildir. 03 tipi bireysel asker ilk yardım seti ise esasen ilaçlara dayanmaktadır ve soğutucu yağ, berberisin, ağrı kesici tabletler, içecek suyu dezenfeksiyon hapları, bandajlar, savaştaki yaralara acil durumlarda tıbbi ventilasyon ve kanamayı kontrol etmek için kullanılan iğneler ve bıçaklar gibi maddeler içerir. Ancak modern savaş gereksinimlerini tamamen karşılayamayan hemorajik aletler eksiktir. Geç başlangıç nedeniyle, ordumuzun bireysel askerlerinin ilk yardım setleri daha da geliştirilmeye ihtiyaç duymaktadır. Yangın kurtarma ekipmanlarının gelişimi gerçi yapılandırma fikri ve işlev ayarlamalarında büyük ilerlemeler kaydetmiş olsa da, henüz yaygın bir şekilde kullanılmamaktadır. Şu anda A-tipi bireysel asker ilk yardım seti tasarım kavramı daha ileri düzeydedir ve türler açısından öncekinden daha büyük ilerleme kaydetmiştir, ancak çeşitlilik ve hedeflenen kullanım yetersizdir, iç yapısı akıllıca düzenlenmemiştir ve özel askeri operasyon ortamlarının gereksinimlerini tamamen karşılayamamaktadır. Silahlı polis birliklerinin tek başına taşıdığı ilk yardım setleri ve yabancı birliklerle karşılaştırıldığında şu dezavantajlara sahiptir: (1) hacmi büyük, taşımak için uygunsuz, depolama alanı yüksek; (2) Kare üç katlı tasarım, genişletilmesi zor, acil durum tepkisinde gecikme; (3) İç yapısı yeterince bilimsel değil ve malların sabit doğası iyileştirilmeli; (4) İçeriklerin hacmi çok büyük, pratiklik ve hedeflenen kullanımı eksik.

2. 2 UYGULAMA DURUMU

Edebiyat [17] araştırması, mevcut taban seviyesindeki savaşta taktiksel ilk yardım eğitimi almamış olan öğrencilerin %60'ından fazlasının bireysel ilk yardım setindeki eşya isimlerini ve kullanımlarını doğru bir şekilde ifade edemeyecekleri, bu oranın %20'nin altında olduğunu, akademik nitelik farkları ve kentsel/yörünge birlikleri ile ilgili olabileceğini ve aynı zamanda bireysel ilk yardım setlerimizin ordumuzda yaygın olarak dağıtılmaması ve subaylarla askerlerin askeri nitelikli sağlık eğitimine eksik kalmasının da bununla ilgili olabileceğini ortaya koymuştur [18]. Ayrıca, 2 ila 5 yıl hizmet eden askerlerle 5 yıldan fazla hizmet eden askerler arasında bireysel ilk yardım setinin kullanımı, kan durdurma, hasta taşıma, solunum bozukluklarının yönetimi, kırıkların yönetimi ve yaralıların taşınmasına ilişkin çekirdek becerilerin hakimiyeti açısından az bir fark bulunmaktadır. Bütün bunlar, ordumuz askerlerinin bireysel ilk yardım setlerine ve savaş alanındaki yaralanmalar için kendini kurtarma ve birbirini kurtarma bilgisine sahip olmama durumunu göstermektedir. Bu nedenle, modern savaş koşulları altındaki tedavi kalitesini artırmak amacıyla, bir sonraki adımda savaş yaraları tedavisinde sistemli ve uzun vadeli bir eğitim programı uygulanmalı ve bireysel askerlerin paket kullanım yöntemleriyle ilgili genel öğrenimi artırılmalıdır.

3. RAHATLIK

3.1 BIREYSEL İLK YARDIM ÇANTASI YAPILANDIRMA GEREKSİNİMLERİ

Modern savaş tam anlamıyla derinlikte, tüm yönlerden, üç boyutlu, çok boyutlu gelişim, kara, deniz ve hava birleşik operasyonları, özellikle de hava gücünün hızlı gelişmesi savaşın ritmini daha hızlı hale getirdi, yaralıların kısa sürede daha da odaklanmış bir şekilde ortaya çıkmasına neden oldu. Özellikle modern yerel savaşlarda çeşitli yeni yüksek teknoloji silahlarının kullanımı savaş meydanı hasar etkisini ağırlaştırdı ve savaştaki ana yaralar büyük damar yaraları, gizli yaralar ve çoklu yaralar, çoğul yaralanmalar, kırıklar kolayca uzvun kanamasına, solunum yolu tıkanmasına, pneumotoraksa neden olabilir. Özellikle kanama yaralıların ölümüne önemli bir neden olan faktördür. Hipotermi, koagülopati ve metabolik asidoz en yaygın semptomlardır. Ölümcül "ölüm triumviratesi" olarak adlandırılan kötü döngü hem savaş yaralarından önleyebilen ölümün başlıca nedenidir. Ordumuzun uygun bir durdurucu modül tasarlanması gerekmektedir ve durdurucu malzeme küçük boyutta, hafif ağırlıkta, güvenilir durdurma etkisi olması ve ventilasyon ve diğer acil modüllerle eş zamanlı kullanılabilen, kolay birleştirme, basit işlem gerektiren bir sistem olmalıdır.