РАЗВОЈ И ПЕРСПЕКТИВЕ ПОЈЕДИНАЧНОГ КОМПЛЕТА ПРВЕ ПОМОЋИ

Kako se međunarodna situacija sve više komplikuje, geopolitički sporovi i sukobi postaju češći. Uzorak savremenog rata je promenjen sa velikim kampanjama iz prošlosti na operacije lokalnog značaja visoke intenzitete. Sve više tehnološki napredne vojne opreme značajno su poboljšale efekat oružja, ali istovremeno prave da su poranjenja na ratnom polju kompleksnija i ozbiljnija, prikazujući ozbiljnija poranjenja, više poranjenja, visoku stopu trošenja, visoku šoknu stopu i visoku kiruršku stopu. Kada prva pomoć nije učinkovita odmah, propušteno je najbolje vreme za lečenje ratnih ranji što može dovesti do znatnog porasta invalidnosti ili smrtnosti, a to nije pogodno za održavanje i povećanje bojne sposobnosti. Individualni set za prvu pomoć na terenu jeste glavni aparatur za samospasavanje i spašavanje tokom prvih 10 minuta, uključujući zaustavljanje krvarenja, rešavanje dusnoće i održavanje otvorenih puteva disanja. Kako konfigurisati individualni set za prvu pomoć tako da ispunjava zahteve savremenog rata je trenutno važan problem u vojnom istraživanju. Autor je saopštio i analizirao razvoj i primenu individualnog seta za prvu pomoć.

1, RAZVOJ PRVE POMOĆI ZA STRANE FIZIČKE LICE

1.1 PODRIJECINA PRVE POMOĆI ZA JEDNOG VOJNIKA

Prva pomoć na ratnom polju postoji već 100 godina. U Kraljevskom institutu za istraživanje zdravstvenog opreme vojske Velike Britanije, 1920. je razvijen poznat kao "prvi pomoćni set Carlisle", što je prototip savremenog seta prve pomoći, poznat i kao "set za obvezivanje na ratnom polju". To je bio jednostavno bakrene kutije sa delom sterilne belo lenjane marle i obvezom, ali je već imao ulogu u prvoj pomoći na ratnom polju, smanjujući stopu smrtnosti ranjenih od krvišarenja i zaraze. Tijekom bitke na ostrvu Narr 1942., uzimajući u obzir okruženje ratnog polja u to vrijeme, američka armija je poboljšala i proizvela "prvi pomoćni set za šumske uvjete tipa M1", sa znatno više sadržaja nego prije, uključujući repelente, terapiju za noge, Carlisleove obveze, tablete za čišćenje vode i aspirin itd., pružajući frontovnicima u šumskoj borbi osim materijala za prvu pomoć još i neke hitne materijale, što je do neke mjere poboljšalo sposobnost vojnika da se prilagode ratnom polju i prežive na njemu. Onaj je poboljšani set prve pomoći tipa M2 koji je bio široko korišten u Tihičkom teatru i dobio priznanje i promicanje. 1967. tijekom rata u Vijetnamu, američka armija je službeno predložila koncept individualnih setova prve pomoći [8], dodajući zaštitne očne kompresione ploče, set za obvezivanje na ratnom polju, tablete za čišćenje vode, dezinfekciju rane, prašnjak za stopalu, umrljivač za usne i lepljive trake itd. Nakon stvarne borbe u ratovima u Afganistanu, Iraku i hrvatskog rata, američka mornarica je 2003. razvila modularni koncept skupljanja individualnog seta prve pomoći, tip 2725, što je znatno smanjilo broj komponenti, a glavne funkcije su bile koncentrisane u području zaustavljanja krvišarenja, sprečavanja zaraze, čišćenja vode i dezinfekcije, posebno razvojem antisepskih krvišarenja traka, što ima epohalno značenje. Tijekom kasnijih godina rata u Iraku, u individualnom setu prve pomoći tipa 2732 koriste se pojačavajuće trake umjesto elastičnih obveza, što je povećalo efektivnost zaustavljanja krvišarenja. 2011. u individualnom setu prve pomoći za vojnika tipa 6545, tourniket je nadograđen na C-A-T tourniket i kaolinovu hemostatsku obvezu koja ima jasan efekat zaustavljanja krvišarenja i još uvijek se popularizira.

1.2 RAZVOJ I PROMENA PRVE POMOĆI ZA JEDNOSTAVNU APTEČICU

Popularnost modulanskog koncepta je omogućila da se individualne prve pomoći skladiste mogu menjati i poboljšavati, što povećava sposobnost da se suoči sa različitim operacijama i različitim operativnim okruženjima. U.S. Army je za frontovnike napravila modularno dizajnirano prvo pomoć skladiste tipa 6545. Na primer, individualno prvo pomoć skladiste Američkog vojnog zrakoplova tipa 0799 sastoji se iz dva modula: traumatskog modula i mini modula. Traumatski modul uglavnom obuhvata zaustavljanje krvi i ventilaciju, uključujući konvencionalni kaolinov šibor i nasofaringealnu ventilacionu cijev. Mini-modul se fokusira na poboljšanje preživljavajuće sposobnosti ranjenih i bolesnih, pružajući oralne rehidrativne soli, oznaku za kožu i usne mast, a neki sadrže i škare za prvu pomoć i druge male delove. Individualno prvo pomoć skladiste posebnih snaga tipa 5661, osim što obuhvata zaustavljanje krvi, ventilaciju i zalepljivanje rana, posebno je usmereno na reanimaciju disanja i kardio-pulmonalne funkcije, uključujući lepljivu foliju za zaklapanje grudi, disni masku i kateter za terapeutsku otvoru i drenaciju za pneumotoraks i unutrašnju drenaciju.

2. ИСТОРИЈА РАЗВОЈА И СТАНОВИШТЕ ПРИМЕНЕ ЈЕДИНСТВЕНЕ АПТЕЧЕ У КИНА

2.1 ИСТОРИЈА РАЗВОЈА

Tokom periode Crvene armije, obvijanje je bilo izuzetno strogo zato što su postojale ratne ranje i nedostatak. Naše vojske su koristile čiste trake tkanine za obvijanje. Tokom antijapanskih ratova tek onda su imali svoje vlastite obvijanja, koja su se koristila kao glavni materijal za prvu pomoć na ratnom polju do osnivanja Nove Kine. 1951., Ministarstvo zdravstva, Opšta logistika je istraživala medicinsku opremu i standardizovala proučavanja o materijalima za prvu pomoć. Nakon svega, odgovarajući standardi vojske su bili unificirani. U 50-ima i 60-ima prošlog veka, vojni setovi za prvu pomoć su uglavnom bili bazirani na imitaciji, kao što je tip 63 trokutasti šiljeg set za prvu pomoć, koji uključuje kompresivnu vezu, kompresivnu sterilnu vatru, četveroglavni set za prvu pomoć i vatru za sterenovanje ozbiljnih rana i druge stavke. Trenutno, setovi za prvu pomoć koje koriste naši jedinici vojske su tip 82 trokutasti šiljeg set za prvu pomoć i tip 03 jedinke za prvu pomoć. Tip 82 trokutasti šiljeg set za prvu pomoć uglavnom sastoji se od trokutastog šiljega i pomoćne podloge, materijal i tehnologija su stariji, efekat zaustavljanja krvi nije idealan, dok je tip 03 set za prvu pomoć jedinki uglavnom baziran na lekovima, uključujući hladnjaku, berberinu, analgetike, tablete za dezinfekciju pitne vode, lepljive vezice, špilje i noževe za hitne situacije pri ratnim ranama, ali ima manjak hemostatskih instrumenta, ne moguće je da potpuno zadovolje potrebe moderne vojnje. Zbog kasnog početka, setovi za prvu pomoć naših jedinki vojske treba još da se savršene. Iako je napredak u konfiguraciji i funkcionalnosti opreme za vatrogasne spase bio značajan, još uvijek nije široko primenjen. Trenutno, primena A-tipa setova za prvu pomoć postepeno se promiče, a njegov dizajn je napredniji, sa većim raznovrsnošću i stilskim poboljšanjima u odnosu na prošlost, ali ipak nedostaje raznolikost i ciljana upotreba, interno strukturno je nepravilno, ne može potpuno zadovoljiti specijalne operativne zahteve vojne sredine. Oprema za prvu pomoć kojom su opremljene čete policije i u poređenju sa inozemnim vojskama ima sledeće mane: (1) veliki zapreminski obim, nepopravno prenosenje, visoko prostorno zahtevanje; (2) kvadratni tri sloja dizajna, teško je proširivati, kašnjenje u hitnim reakcijama; (3) Interna struktura nije dovoljno naučna, fiksacija robe još uvek treba poboljšati; (4) Zapremina ugrađenih predmeta je prevelika, praktičnost i ciljana upotreba nedostaju.

2. 2 STATUS PRIJAVE

Istraživanje literature [17] je utvrdilo da više od 60% studenata koji nisu učestvovali u taktičkom prvim pomoćima mogu tačno da izgovore naziv i upotrebu predmeta u individualnom setu za prvu pomoć u manje od 20%, što se može povezati sa razlikama u obrazovanju i između građanskih i seljačkih vojnika, a takođe i sa činjenicom da u našoj armadi individualni setovi za prvu pomoć nisu široko distribuirani i što oficiri i vojnici nedostaju zdravstvenom obuke sa vojnim atributima i drugim povezanim [18], dodatno, vojnici koji služe 2 do 5 godina i kognicija individualnog seta za stope krvarenja kod vojnika koji služe preko 5 godina, prenos ranjenika, održavanje disajna, upravljanje disnim rasporedima, upravljanje frakturama, prenos ranih vojnika, postoji malo razlika u osvojenoj veštini kod jezgra vekova kao što su prevaziđeni vojnici, što sve pokazuju na nedostatak vojnika u našoj armadi individualnih setova za prvu pomoć i znanja o samospasavanju i međusobnom spašavanju pri bojničkim ranama. Zbog toga, kako bi se poboljšala kvalitet lečenja u uslovima moderne ratne situacije, sledeći korak treba biti sistematsko i dugoročno obuka u lečenju ratnih rana, i pojačanje opšteg učenja upotrebe paketa za prvu pomoć za pojedinačne vojnice.

3. ПРЕГЛЕД

3.1 ЗАХТЕВИ ЗА КОНФИГУРАЦИЈУ ИНДИВИДУАЛНЕ МЕДЕНИЧЕ СТАРОПОМОЋЕ

Savremeni rat u potpunosti, zaokruženo, trodimenzionalno, višedimenzionalno razvoj, zajedničke operacije na kopnu, morem i u zraku, posebno je brz razvoj vazduhoplovne snage koji je ubrzao ritam rata, u kratkom vremenu su ranjeni bili koncentrisani. Posebno u savremenim lokalnim ratovima, korišćenje različitih novih visokotehnoloških oruđa utiče na pojačanje štete na ratnom polju, a glavne ranje u ratu su one na velikim krvižilnicama, skrivene rane i višestruke rane, višestruke ozbiljne povrede, prelomi mogu dovesti do krvarenja iz članaka, zakupljivanja disajnog puta, plućnog zrakoplovstva. Posebno je krvarenje važna uzrok smrti ranjenih, hipotermija, problem sa zakrvnjavanjem i metabolička acidoza su najčešće simptome. Zlogredna ciklusa karakteristična poznatim kao "trojka smrti" je takođe glavna uzročnik prevensibilne smrti od ratnih povreda. Naša vojska bi trebala da dizajnira odgovarajući modul za zaustavljanje krvarenja, hemostatski materijal treba da bude malog obima, laka težina, pouzdan efekat zaustavljanja krvarenja, i može se kombinirati sa ventilacionim i drugim hitnim modulima za kombinovanu upotrebu, jednostavan rad.