РОЗВИТОК ТА ПЕРСПЕКТИВИ БОЙОВОЇ ІНДИВІДУАЛЬНОЇ АПТЕЧКИ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ

З ростом складності міжнародної ситуації геополітичні конфлікти та суперечки стають частішими. Схема сучасної війни змінилася від масових кампаній у минулому до локальних операцій високої інтенсивності. Використання все більш високотехнологічного військового обладнання значно покращило ефект вбивства зброєю, але також призвело до того, що поранення солдат на полі бою стали більш складними та серйозними, проявляючись у більш важливих травмах, кількох пораненнях одночасно, високому рівні витрат, шоку та необхідності хірургічного втручання. Якщо перша допомога не є ефективною на початковому етапі, це призводить до пропуску найкращого часу для лікування військових поранень, що, у свою чергу, значно підвищує кількість інвалідів чи загиблих, що небезпечне для збереження та підвищення боєздатності. Індивідуальний набір першої допомоги є головним обладнанням для самодопомоги та допомоги товаришам у перших хвилинах бою, коли солдат повинен за 10 хвилин здійснити самодопомогу, зупинити кровотечі, розблокувати дихання тощо. Як правильно скласти індивідуальний набір першої допомоги, щоб він відповідав вимогам сучасної військової медицини, є важливою проблемою в сучасних військових дослідженнях. Автор зробив огляд та аналіз розвитку та застосування індивідуальних наборів першої допомоги.

1. КИТ ПЕРШОЇ ДОПОМОДИ ДЛЯ ЗАГРАНИЧНОГО ГРОМАДЯНИНА РОЗРОБКА

1.1 ПОХОДЖЕННЯ КИТІВ ПЕРШОЇ ДОПОМОДИ ДЛЯ ВІЙСЬКОВОСЛУЖБОВЦЯ

Аптечки першої допомоги для бою існують вже 100 років. У 1920 році Британський науково-дослідний інститут з питань здоров'я військових розробив аптечку, яка відома як "аптечка першої допомоги Карлайл", що є прототипом сучасної аптечки першої допомоги, також відомої як "боєва аптечка". Це була просто медична мідна коробка з куском стерильного білого льняного бинта, але вона вже виконувала роль полевої першої допомоги, що сприяла зменшенню коефіцієнту смертності серед поранених через крововитрату та інфекцію. Під час битви на острові Нарр у 1942 році, враховуючи особливості поля бою той час, американська армія покращила й виробила "аптечку першої допомоги джунглівого типу M1", яка мала значно більше вмісту, ніж раніше, з огляду на особливості битв на островах, включаючи засоби проти комарів, засоби для лікування ніг, бинт Карлайл, таблетки для очищення води та аспірин тощо, що надавали передньолінійним солдатам не лише засоби першої допомоги, але й деякі екстральні матеріали, що певною мірою покращували адаптацію солдат до бою та їх виживання на полі бою. Вона отримала широке застосування разом з модифікованим набором першої допомоги M2 у Тихоокеанському регіоні та була визнана та популяризована. У 1967 році, під час війни у В'єтнамі, американська армія офіційно запропонувала концепцію індивідуальних аптечок першої допомоги [8], додавши захист очей, полеву аптечку, таблетки для очищення води, дезінфектант для травм, порошок проти грибка, увлажнюючий бальзам для губ, бинти та прилипатливу стрепту тощо. Після практичного застосування у війнах у Афганістані, Іраку та хорватській війні, вона була покращена та розроблена у 2003 році Корпусом морської піхоти США як індивідуальна аптечка першої допомоги, тип 2725, що стала першою модульною концепцією збірки, з великою компресією компонентів, головним чином зосередженою на зупинці кровотечі, протидії інфекціям, очищенні води та дезінфекції. Особливо вартість розроблення антисептичного кровоочисного платка має епохальне значення. Пізніше, у кінці війни в Іраку, у індивідуальній аптечці першої допомоги типу 2732 замість пружних бинтів використовувалися підсилювальні стрічки, що збільшили ефективність стискової зупинки кровотечі. У 2011 році у індивідуальній аптечці першої допомоги типу 6545 був оновлений жгут до C-A-T жгута та гемостатичний бинт з каоліном, що має явний гемостатичний ефект і продовжується його поширення.

1.2 РОЗРОБКА ТА ЗМІНА ІНДИВІДУАЛЬНОЇ АПТЕЧКИ Першої Допомоги

Популярність модульного концепту зробила можливим зміну персональних аптечок першої допомоги, покращуючи їхню здатність боротися з різними операціями та різними операційними середовищами. Аптечка першої допомоги для окремих солдат у передньому ряду американської армії базується на типі 6545 і має модульний дизайн. Наприклад, індивідуальна аптечка першої допомоги Військового повітряного флоту США типу 0799 складається з двох модулів - травматичних модулів та міні-модулів, причому травматичний модуль головною метою має зупинку кровотечі та вентиляцію, включаючи звичайний каоліновий жгут та носогортаневу вентиляційну трубку тощо; Міні-модуль, який зосереджений на підвищенні приживаності поранених та хворих, надає оральні регідративні солі, маркер для шкіри та бальзам для губ, деякі також мають ножиці для першої допомоги та інші маленькі деталі; Індивідуальна аптечка першої допомоги спеціальних сил 5661, крім зупинки кровотечі, вентиляції, перев'язування та інших функцій, особливо спрямована на реанімацію кардіопульмональної функції, додає плівку для запечатування грудної клітки, дихальний маску та катетер для терапевтичного відводу при пневмотораксі та внутрішнього дренування.

2. ІСТОРИЯ РОЗВИТКУ ТА СТАТУС ЗАСТОСУВАННЯ ОСОБИСТОГО АПТЕЧНОГО НАБОРУ У КИТАЇ

2.1 ІСТОРИЯ РОЗВИТКУ

Під час періоду Червоної армії перевязки були дуже суворими через боеві поранення та недостачу. Наша армія використовувала чисті смужки тканини для перевязок. У період антияпонської війни лише тоді у нас з'явились свої пов'язки, які використовувалися як головний матеріал першої допомоги на полі бою до заснування Нової Китаю. У 1951 році Міністерство охорони здоров'я, Генеральний логістичний медичний науковий груп провів стандартизацію досліджень матеріалів для перевязок. В кінці всі відповідні стандарти армії були уніфіковані. У 1950-60-х роках основними компонентами медичних наборів для поля бою були імітації типу 63 трикутного платка для першої допомоги, що включає стискуючий бинт, стислову стерильну марлю, чотирьохголовий медичний набір та блоки стерильної марлі для спалювання. Зараз окремі солдати нашої армії використовують медичний набір типу 82 трикутного платка для першої допомоги та медичний набір типу 03 для окремих солдат. Медичний набір типу 82 трикутного платка складається з трикутного платка та допоміжної прокладки, матеріал та технологія старіші, ефект зупинки кровотечі не ідеальний, медичний набір типу 03 для окремих солдат головним чином базується на ліках, включаючи охолоджувальне масло, берберин, болигасні таблетки, таблетки для дезинфекції питної води, пластри, шпильки та ножи для швидкого вентиляційного доступу при пораненні в бойових умовах, недостатньо зупиняючих інструментів, що не можуть повністю задовольняти сучасні вимоги війни. Завдяки пізному початку, медичні набори для окремих солдат нашої армії потребують удосконалення. Пізніший розвиток обладнання для вогневого рятунку, хоча й досяг значних успіхів у концепції комплектації та функціональних налаштувань, все ще не широко використовується. Зараз застосування медичного набору типу А для окремих солдат поступово продукується, концепція дизайну більш передова, з медичним обладнанням у розмаїтті та стилі, що зробили великий прогрес у порівнянні з минулим, але розмаїття та цілеспрямованість недостатні, внутрішня структура не раціональна, не може повністю задовольняти спеціальним вимогам особливого операційного середовища. Узброєні поліцейські мають одинокий медичний набір, порівнюючи з іноземними військами, існують такі недоліки: (1) великий об'єм, не зручно носити, висока площа зберігання; (2) квадратний трьохшаровий дизайн, важко розширювати, затримка в аварійному реагуванні; (3) внутрішня структура недостатньо наукова, закріпленість товарів потребує покращення; (4) об'єм вбудованих предметів занадто великий, практичність та цілеспрямованість недостатні.

2. 2 СТАТУС ЗАЯВКИ

Дослідження літератури [17] виявило, що більше 60% студентів, які не брали участь у тактичному медичному навчанні, здатні точно вказати назву та використання елементів індивідуального аптечного набору менше ніж у 20%, що може бути пов'язано з різницею освітнього рівня та міських/сільських військових підрозділів, а також з недостатньою поширеністю індивідуальних аптечних наборів в нашій армії та недостатком медичного навчання у офіцерів та солдатів [18]. Крім того, серед солдат, які служать від 2 до 5 років, та тих, хто служить більше 5 років, немає значної різниці у володінні ключовими навичками, такими як: стабілізація кровотечі, транспортування постраждалих, забезпечення дихальних шляхів, управління переломами та транспортування поранених. Це свідчить про те, що солдати нашої армії мають недостатньо індивідуальних аптечних наборів та знань щодо самопомочі та взаємодопомоги при боевих пораненнях. Тому для покращення якості лікування у умовах сучасної війни наступним кроком повинне бути проведення систематичного та тривалого навчання методам лікування військових травм та загального навчання солдатів щодо використання аптечних наборів.

3. ПРОГНОЗ

3.1 ВИМОГИ ДО КОНФІГУРАЦІЇ ОСОБИСТОГО АПТЕЧКИ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ

Сучасна війна у всьому своєму розмаїтті, повноцінний, тривимірний, багатовимірний розвиток, спільне проведення операцій на суші, морі та в повітрі, особливо швидкий розвиток повітряної сили, який зробив темп військових дій швидшим, призводить до того, що поранені з'являються більш концентровано за короткий час. Особливо в сучасних локальних війнах використання різноманітного нового високотехнологічного зброєного зброї завдає більш суттєвого шкоди на полі бою. Головними травмами у військових conflіктах є травми великих кровотоків, прихованих травм та множинних травм, множинних поранень, переломів, які можуть призвести до кровотечів у кінцях, загрози життю через блокування дихальних шляхів, пневмоторакс. Зокрема, кровотечі - це важлива причина смертності серед поранених. Гіпертермія, проблеми з кроветворенням та метаболічний ацидоз є найбільш поширеними симptomами. Злочинний коло, характерний для так званої "троїці смерті", є головною причиною запобіжної смертності від військових травм. Нашій армії необхідно проектувати відповідний стопкравний модуль, який має бути компактним, легким, надійним у зупиненні кровотечі і може бути використаний разом із іншими екстральними модулями, такими як вентиляція. Легка комбінація, проста операція.